2) выносливость собственно жевательных мышц
3) состояние жевательных мышц в покое
4) сокращение жевательных мышц и движение головок нижней челюсти (+)
Электромиоартрография представляет собой комплексный функциональный метод, при котором синхронно регистрируют биоэлектрическую активность жевательных мышц и перемещения суставных головок нижней челюсти. Электромиографическая часть отражает момент, амплитуду и координацию сокращения собственно жевательных, височных и других мышц, а регистрация движений позволяет оценить траекторию, симметричность и последовательность перемещения нижней челюсти в височно-нижнечелюстных суставах.
Одновременный анализ мышечного и суставного компонентов дает возможность выявлять нарушения нейромышечной координации, асинхронность работы правой и левой сторон, ограничение или девиацию движений нижней челюсти. В детской стоматологии метод применяют при функциональных нарушениях зубочелюстной системы, аномалиях окклюзии, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, а также для оценки адаптации после ортодонтического лечения. Изолированное определение тонуса, активности мышц в покое или их выносливости не отражает одновременно кинематику суставных головок.
| Метод | Основной регистрируемый параметр | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Электромиоартрография | Сокращение жевательных мышц и движения суставных головок | Оценка согласованности мышечной активности и кинематики нижней челюсти |
| Поверхностная электромиография | Биоэлектрическая активность мышц | Выявление асимметрии, гиперактивности, снижения активности и нарушений координации |
| Миотонометрия | Тонус и упруго-эластические свойства мышц | Количественная оценка мышечного напряжения в покое и при нагрузке |
| Гнатодинамометрия | Сила жевательного давления | Оценка функциональной мощности жевательного аппарата |
| Кинезиография | Траектория движений нижней челюсти | Обнаружение девиации, ограничения открывания рта и нарушений движения |
| Аксиография | Траектория перемещения суставных головок | Анализ суставной кинематики и программирование артикулятора |
Диагностическая ценность электромиоартрографии определяется именно синхронностью получаемых данных: мышечная активность сопоставляется с конкретной фазой движения нижней челюсти. Это позволяет отличить преимущественно мышечную дисфункцию от нарушений суставной кинематики. Результаты исследования интерпретируют совместно с клинической оценкой окклюзии, пальпацией жевательных мышц и обследованием височно-нижнечелюстных суставов. Метод особенно информативен при динамическом наблюдении за функциональной перестройкой зубочелюстной системы у детей.