2) II (+)
3) IV
4) III
Детей в возрасте 3–6 лет, у которых при первичном обследовании выявлены факторы риска стоматологических заболеваний, относят ко II диспансерной группе. К таким факторам относятся неудовлетворительная гигиена полости рта, частое употребление легкоферментируемых углеводов, недостаточное поступление фторидов, нарушения формирования и минерализации эмали, отягощённый стоматологический анамнез, ротовое дыхание и ортодонтические аномалии. При этом выраженное хроническое стоматологическое заболевание или декомпенсация общего состояния ещё не должны определять клиническую группу.
II группа соответствует состоянию практически здорового ребёнка с повышенной вероятностью развития кариеса, болезней пародонта или зубочелюстных аномалий. Основанием для её установления служит не только наличие жалоб, но и совокупная оценка анамнеза, состояния твёрдых тканей зубов, гигиены, характера питания, слюноотделения и местных факторов риска. Отнесение к этой группе необходимо для проведения индивидуальной профилактики и более частого динамического наблюдения, поскольку своевременная коррекция факторов риска может предупредить формирование заболевания.
| Диспансерная группа | Клиническая характеристика | Основной подход к наблюдению |
|---|---|---|
| I | Здоровые дети без выявленных факторов риска и признаков стоматологической патологии | Плановые профилактические осмотры, обучение гигиене, контроль профилактических навыков |
| II | Практически здоровые дети с факторами риска стоматологических заболеваний, но без сформированного выраженного хронического процесса | Индивидуальная профилактическая программа, санация очагов риска, повторные осмотры с учётом степени риска |
| III | Дети с хроническими стоматологическими или соматическими заболеваниями в стадии компенсации | Диспансерное наблюдение по профилю заболевания и поддержание компенсации |
| IV | Хроническая патология в стадии субкомпенсации, с более выраженными функциональными нарушениями или частыми обострениями | Регулярное лечение и наблюдение, консультации смежных специалистов |
| V | Тяжёлое хроническое заболевание в стадии декомпенсации, требующее постоянной специализированной помощи | Интенсивное лечение, частый контроль и координация медицинской помощи |
Принадлежность ко II группе не является окончательной и может изменяться по результатам повторных осмотров. При устранении факторов риска и отсутствии признаков заболевания ребёнок может быть переведён в I группу. При появлении кариеса, воспалительных заболеваний пародонта или другой хронической патологии проводится новая оценка состояния и определяется дальнейшая тактика диспансерного наблюдения.