2) привычка (+)
3) убеждение
4) понимание
Практический результат стоматологического просвещения заключается в формировании устойчивой привычки регулярно выполнять действия, сохраняющие здоровье полости рта. В детской стоматологии это прежде всего систематическая чистка зубов с фторсодержащей пастой, очищение межзубных промежутков по показаниям, ограничение частоты употребления легкоферментируемых углеводов и соблюдение сроков профилактических осмотров. Поэтому правильным является вариант привычка : знания и понимание сами по себе не обеспечивают изменения поведения.
Формирование привычки представляет собой переход от осознанного выполнения рекомендации к ее регулярному, относительно автоматизированному воспроизведению. Убеждение обеспечивает мотивацию и положительное отношение к профилактике, однако практическая эффективность стоматологического просвещения проявляется тогда, когда ребенок и его родители реально соблюдают гигиенический режим. Для детей важны возрастная доступность объяснений, демонстрация техники на модели, повторение действий, контроль со стороны взрослых и положительное подкрепление.
В качестве объективных признаков сформированного навыка и его закрепления могут использоваться качество индивидуальной гигиены, наличие или отсутствие мягкого зубного налета, результаты окрашивания налета и динамика индексов гигиены. При этом однократная правильная чистка зубов свидетельствует лишь о наличии навыка, а регулярное воспроизведение поведения в повседневной жизни — о сформированной привычке.
| Этап стоматологического просвещения | Содержание | Основной критерий | Пример в детской стоматологии |
|---|---|---|---|
| Знание | Получение сведений о причинах кариеса, заболеваниях пародонта и правилах ухода | Ребенок или родитель может воспроизвести информацию | Называет необходимость чистить зубы два раза в день |
| Понимание | Осмысление связи между поведением и состоянием органов полости рта | Способность объяснить причинно-следственную связь | Понимает, что частые сладкие перекусы повышают кариесогенный риск |
| Убеждение | Формирование личной мотивации и положительного отношения к профилактике | Готовность принять рекомендацию и считать ее значимой | Ребенок соглашается изменить режим гигиены и питания |
| Навык | Освоение правильной последовательности и техники действий | Действие выполняется технически правильно под контролем | Ребенок очищает все поверхности зубов по показанной методике |
| Привычка | Закрепление действия как регулярного и устойчивого поведенческого стереотипа | Систематическое выполнение без постоянного напоминания | Ежедневная самостоятельная чистка зубов с контролем родителей |
Закреплению профилактического поведения способствует единый подход детского стоматолога и родителей. У детей младшего возраста ведущая роль принадлежит взрослым, которые организуют режим и контролируют качество чистки. По мере взросления контроль должен постепенно заменяться самостоятельностью, сохраняя периодическую оценку гигиены. Сформированная привычка снижает риск кариеса и воспалительных заболеваний десен и является главным практическим результатом стоматологического просвещения.