2) диагностики кровоснабжения мышц
3) диагностики функционального состояния сосудов пародонта (+)
4) диагностики заболеваний слизистой
Реография в стоматологии наиболее целесообразна для оценки функционального состояния сосудов пародонта, что реализуется методом реопародонтографии. Исследование основано на регистрации изменений электрического сопротивления тканей при прохождении слабого переменного тока. Во время сердечного цикла кровенаполнение сосудистого русла меняется, поэтому возникают колебания импеданса, по которым судят о пульсовом кровенаполнении, сосудистом тонусе, эластичности сосудистой стенки и состоянии венозного оттока.
Реопародонтографические показатели помогают выявлять нарушения регионарной гемодинамики при воспалительных и дистрофических заболеваниях пародонта, оценивать выраженность сосудистого спазма или дилатации, застойные явления и динамику кровообращения на фоне лечения. Метод является функциональным и должен интерпретироваться вместе с данными осмотра, индексами гигиены и воспаления, глубиной пародонтальных карманов и рентгенологической картиной. Для оценки жизнеспособности пульпы основное значение имеют электроодонтодиагностика, термопробы и методы определения пульпарного кровотока, а не стандартная реография.
| Метод или объект исследования | Основной оцениваемый показатель | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Реопародонтография | Пульсовое кровенаполнение и изменения импеданса тканей пародонта | Оценка функционального состояния сосудов пародонта, сосудистого тонуса и регионарной гемодинамики |
| Электроодонтодиагностика | Порог реакции пульпы на электрический стимул | Ориентировочная оценка возбудимости и жизнеспособности пульпы; результат зависит от состояния твердых тканей и возраста пациента |
| Термодиагностика | Ответ пульпы на холодовой или тепловой раздражитель | Дифференциация нормальной пульпы, воспаления и некроза с учетом характера и длительности боли |
| Лазерная допплеровская флоуметрия | Микроциркуляторный кровоток по допплеровскому сдвигу отраженного лазерного излучения | Количественная оценка перфузии слизистой и пародонтальных тканей в ограниченной зоне |
| Капилляроскопия | Морфология капилляров, плотность сети и особенности микроциркуляции | Выявление структурных изменений микроциркуляторного русла; чаще применяется как дополнительный метод |
| Визуальная оценка слизистой оболочки | Цвет, влажность, целостность, наличие эрозий, язв и кровоточивости | Диагностика преимущественно морфологических проявлений заболеваний слизистой, а не общей сосудистой функции |
Ключевым критерием выбора реографии является возможность неинвазивно оценивать динамику кровенаполнения сосудов в исследуемой области. Изменение формы и амплитуды реографической кривой отражает нарушения артериального притока, сосудистого сопротивления или венозного оттока. Метод особенно полезен для функционального мониторинга пародонта в процессе лечения и наблюдения. Сам по себе он не заменяет клиническое обследование и не устанавливает окончательный диагноз без сопоставления с другими данными.Учебный курс: тесты с ответами по детской стоматологии.