2) вестибулярных
3) оральных
4) окклюзионных
Индекс API (Approximal Plaque Index, апроксимальный индекс налёта) предназначен для выявления зубного налёта в межзубных, или проксимальных, промежутках. После окрашивания налёта индикатором оценивают наличие биоплёнки в каждом доступном межзубном пространстве; результат выражают в процентах положительных участков от общего числа обследованных. Поэтому правильным является вариант, указывающий на проксимальные поверхности.
Принцип метода основан на регистрации самого факта присутствия налёта, а не на измерении его толщины или площади. Для расчёта API используют формулу: число межзубных промежутков с окрашенным налётом, делённое на общее число обследованных промежутков и умноженное на 100%. Высокое значение индекса свидетельствует о недостаточной очистке контактных поверхностей, которые особенно труднодоступны для зубной щётки и имеют существенное значение в развитии апроксимального кариеса и воспаления десны.
Вестибулярные, оральные и окклюзионные поверхности могут оцениваться другими индексами гигиены или включаться в расширенное обследование, однако они не являются основной зоной регистрации API. У детей индекс применяют для контроля индивидуальной гигиены, обучения использованию флосса или межзубных ёршиков, а также для оценки эффективности профилактических мероприятий.
| Показатель | Что оценивают | Основная зона обследования | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| API | Наличие или отсутствие налёта в межзубном промежутке | Проксимальные поверхности зубов | Оценка качества очистки контактных зон и необходимости обучения межзубной гигиене |
| Расчёт API | Процент межзубных промежутков с выявленным налётом | Все доступные для осмотра апроксимальные участки | Чем выше процент, тем хуже контроль зубной биоплёнки |
| Окрашивание налёта | Визуализация мягкой зубной биоплёнки | Проксимальные участки, включая контактные поверхности | Повышает объективность и наглядность обследования у ребёнка |
| Индекс OHI-S | Мягкий налёт и зубной камень | Вестибулярные и оральные поверхности отдельных зубов | Используется для общей оценки гигиены полости рта, а не преимущественно межзубных промежутков |
| Индекс Silness–Löe | Толщина налёта у края десны | Пришеечные участки вестибулярных, оральных и проксимальных поверхностей | Позволяет оценивать связь налёта с состоянием маргинальной десны |
| Интерпретация API | 0–25% — хороший контроль; 26–39% — относительно хороший; 40–69% — удовлетворительный; 70–100% — неудовлетворительный | Проксимальные промежутки | Определяет интенсивность профилактической работы и необходимость коррекции техники чистки зубов |
API особенно информативен при выявлении зон, пропускаемых при обычной чистке зубов. У детей его результаты следует интерпретировать с учётом возраста, сменного прикуса, наличия ортодонтических конструкций и возможности полноценного очищения межзубных промежутков. Индекс оценивает гигиенический фактор и не заменяет диагностику кариеса, гингивита или заболеваний пародонта.