2) низкая
3) средняя
4) крайне высокая
Значение индекса КПУ+кп более 8 у ребёнка 7–10 лет соответствует высокой степени активности кариеса в используемой возрастной классификации. Суммарный индекс отражает общее кариозное поражение зубов в период сменного прикуса: учитываются кариозные и пломбированные постоянные зубы (КПУ), а также поражённые и леченные временные зубы (кп). Чем выше показатель, тем интенсивнее распространён кариозный процесс в обследуемой полости рта.
Высокая активность обычно связана с одновременным действием нескольких факторов: неудовлетворительной гигиеной, значительным количеством зубного налёта и кариесогенной микрофлорой, частым употреблением легкоферментируемых углеводов, снижением минерализующего потенциала слюны и недостаточной местной фторпрофилактикой. В период сменного прикуса особенно уязвимы первые постоянные моляры и недавно прорезавшиеся зубы, эмаль которых ещё недостаточно созрела. Поэтому показатель более 8 требует не только санации, но и выявления новых очагов кариеса в динамике, оценки гигиены и индивидуального риска.
Крайне высокая активность не устанавливается автоматически при превышении указанного порога, поскольку в данной возрастной шкале используется градация, в которой этот диапазон относят к высокой степени. При клинической оценке дополнительно учитывают наличие меловидных пятен, множественных свежих полостей, быстрого прогрессирования поражений и повторного возникновения кариеса после лечения.
| Критерий | Клиническое значение |
|---|---|
| КПУ | Количество постоянных зубов, поражённых кариесом, леченных пломбированием или удалённых вследствие кариеса. |
| кп | Количество временных зубов с кариозными и пломбированными поверхностями или зубов, удалённых по причине кариеса. |
| КПУ+кп в возрасте 7–10 лет | Суммарная оценка кариозного опыта во временном и постоянном прикусе; применяется с учётом возрастной нормы. |
| Низкая активность | Небольшое количество поражённых зубов, отсутствие множественных свежих очагов и медленное накопление индекса. |
| Средняя активность | Умеренная интенсивность кариеса, наличие нескольких поражённых зубов и отдельных новых очагов в период наблюдения. |
| Высокая активность | Для детей 7–10 лет показатель КПУ+кп более 8 относится к высокой степени; характерны множественные поражения и высокий риск появления новых очагов. |
| Крайне высокая активность | Не является автоматическим обозначением показателя более 8 в данной классификации; требует использования иной шкалы или подтверждения особо быстрого генерализованного течения. |
| Подтверждение активности | Оценивают прирост интенсивности кариеса, появление новых поражений, состояние налёта, гигиену, питание и свойства слюны. |
Индекс КПУ+кп характеризует прежде всего интенсивность кариеса, а не состояние отдельной кариозной полости. Для окончательной оценки активности важны повторное обследование и регистрация прироста новых поражений. Высокая степень является основанием для комплексной профилактики: профессиональной гигиены, обучения уходу за зубами, коррекции питания, местного применения фторидов и герметизации фиссур постоянных моляров по показаниям.