2) 24
3) 12
4) 48
Правильный ответ — 36 месяцев. Временный прикус включает 20 зубов: по 10 на каждой челюсти. Их прорезывание начинается обычно в возрасте около 6 месяцев с нижних центральных резцов и завершается прорезыванием вторых временных моляров; у большинства детей полный комплект временных зубов формируется к 2,5–3 годам, то есть к 36 месяцам.
Сроки прорезывания имеют индивидуальную вариабельность и зависят от наследственности, общего состояния здоровья, гестационного возраста и темпов роста ребёнка. Оценивают не только возраст появления каждого зуба, но и последовательность прорезывания, симметричность процесса и наличие зубов в полости рта. Существенная задержка, нарушение порядка прорезывания или отсутствие признаков формирования зубов требуют исключения эндокринных и метаболических нарушений, рахита, гипотиреоза, наследственных заболеваний, локальной ретенции или адентии.
Возраст 24 месяца не является универсальным предельным сроком: к этому времени у части детей прорезывается большинство, но не все временные зубы. Поэтому нормативным ориентиром завершения прорезывания всего временного комплекта считается 36 месяцев.
| Группа временных зубов | Ориентировочный срок прорезывания | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Центральные резцы | 6–12 месяцев | Обычно первые зубы; чаще начинают прорезываться нижние резцы. |
| Боковые резцы | 9–16 месяцев | Формируют передний участок временного зубного ряда и обычно прорезываются после центральных резцов. |
| Первые моляры | 13–19 месяцев | Обеспечивают раннее жевание; их появление отражает переход к молочному жевательному прикусу. |
| Клыки | 16–23 месяца | Прорезываются после первых моляров, участвуют в формировании боковых участков зубных дуг. |
| Вторые моляры | 23–33 месяца | Обычно завершают прорезывание временного зубного ряда; возможны индивидуальные отклонения в пределах нормы. |
| Все временные зубы | К 36 месяцам | К этому возрасту в норме должны быть прорезавшимися все 20 временных зубов. |
Прорезывание зубов представляет собой физиологический процесс перемещения зачатка через костную ткань и слизистую оболочку альвеолярного отростка в полость рта. Лёгкая болезненность, гиперсаливация и умеренная раздражительность возможны, но высокая лихорадка, выраженная диарея или тяжёлое ухудшение состояния не относятся к типичным проявлениям прорезывания. При отсутствии зубов после ожидаемых сроков проводят осмотр, оценивают семейный и соматический анамнез, а по показаниям выполняют рентгенологическое исследование для определения положения и наличия зачатков.