2) вестибулярных
3) контактных (+)
4) оральных
Зубная нить предназначена прежде всего для удаления зубного налёта с апроксимальных, или контактных, поверхностей зубов — участков, обращённых друг к другу в межзубном промежутке. В этой зоне зубная щётка не обеспечивает полноценного очищения из-за плотного контакта коронок и ограниченной доступности межзубного пространства. Нить механически разрушает и удаляет биоплёнку, а также остатки пищи, снижая риск апроксимального кариеса и воспаления межзубных сосочков.
При использовании нить осторожно проводят через контактный пункт, не травмируя десневой сосочек, затем прижимают к боковой поверхности каждого из соседних зубов и перемещают в форме буквы С от десневого края к окклюзионной поверхности. Такая техника позволяет очистить не только область контакта, но и пришеечную часть апроксимальной поверхности, включая неглубокую десневую борозду. У детей выбор времени начала регулярного применения нити зависит от формирования плотных межзубных контактов; при недостаточной мануальной координации необходима помощь родителей.
Окклюзионные поверхности очищают преимущественно щёткой, уделяя особое внимание фиссурам и ямкам, а вестибулярные и оральные поверхности доступны щетинкам при правильной технике чистки. Поэтому зубная нить не заменяет ежедневную чистку зубов, а дополняет её в тех участках, где щётка анатомически ограничена.
| Зона зуба | Основная особенность | Предпочтительное средство | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Апроксимальная поверхность | Расположена между соседними зубами, часто недоступна щетинкам | Зубная нить или межзубный ёршик | Удаление налёта из контактной зоны, профилактика апроксимального кариеса и гингивита |
| Вестибулярная поверхность | Обращена к губам или щекам, обычно хорошо визуализируется | Зубная щётка | Основное значение имеет техника чистки и охват пришеечной области |
| Оральная поверхность | Обращена к языку или нёбу; доступ может быть ограничен анатомически | Зубная щётка с малой рабочей частью | Особенно важно удаление налёта у десневого края и на язычной поверхности нижних резцов |
| Окклюзионная поверхность | Содержит фиссуры и ямки, где задерживается налёт | Щётка, при необходимости — герметизация фиссур | Нить не обеспечивает очистку рельефа жевательной поверхности |
| Десневая борозда | Узкое пространство между зубом и краем десны | Нить при интактном пародонте; специальные средства при воспалении | Мягкое введение нити помогает уменьшить локальную микробную нагрузку без повреждения тканей |
| Межзубный промежуток с диастемой | Пространство шире обычного контактного пункта | Межзубный ёршик, иногда нить | Средство выбирают по размеру промежутка, чтобы обеспечить плотный, но нетравматичный контакт с поверхностью зуба |
Эффективность нити определяется не только её использованием, но и правильной техникой: резкое введение через контактный пункт может повредить десневой сосочек. При скученности зубов, ортодонтических конструкциях или широких межзубных промежутках средство подбирают индивидуально. Кровоточивость при регулярной гигиене чаще указывает на воспаление десны и требует оценки качества очистки и состояния пародонта, а не отказа от межзубной гигиены.