2) погружения (+)
3) химической дезинфекции с измельчением
4) кипячения
Метод погружения обеспечивает одновременное обеззараживание содержимого, внутренней полости и наружной поверхности лабораторной ёмкости. Пробирку помещают в рабочий раствор наклонно, добиваясь её полного заполнения без воздушных пузырей; раствор должен полностью покрывать объект в течение установленной экспозиции. Такой порядок создаёт непрерывный контакт дезинфицирующего средства с потенциально контаминированными поверхностями и соответствует принципам химической дезинфекции изделий, загрязнённых кровью.
Сгусток представляет собой плотную фибриново-клеточную массу с высокой органической нагрузкой. Белки крови могут снижать активность некоторых действующих веществ, поэтому применяют средство, разрешённое для обеззараживания крови и активное в отношении вирусов, бактерий и грибов, строго соблюдая концентрацию и время выдержки, указанные в инструкции производителя. Неполное заполнение пробирки или наличие воздушного пузыря создаёт необработанные участки и делает результат дезинфекции ненадёжным.
Удалять необеззараженный сгусток до обработки нельзя: вытряхивание, переливание или механическое измельчение способны вызвать разбрызгивание и образование инфекционного аэрозоля, повышая риск профессионального заражения гемоконтактными инфекциями. Кипячение относится к физическим методам и не является вариантом химической обработки; кроме того, его применение допустимо только для термостойких изделий и при наличии утверждённого режима.
| Подход | Принцип | Оценка безопасности и эффективности |
|---|---|---|
| Полное погружение | Заполнение полости и покрытие наружной поверхности рабочим раствором | Правильный химический метод при соблюдении концентрации и экспозиции |
| Частичное погружение | Контакт раствора только с частью ёмкости | Недопустимо из-за сохранения необработанных участков и воздушных полостей |
| Вытряхивание сгустка | Механическое удаление биоматериала до обеззараживания | Запрещено вследствие риска брызг, аэрозоля и загрязнения окружающих поверхностей |
| Измельчение сгустка | Разрушение фибриновой массы инструментом | Повышает вероятность контакта персонала с кровью и аварийной ситуации |
| Кипячение | Воздействие высокой температуры | Физический метод; применим не ко всем материалам и не заменяет установленный химический режим |
| Аппаратная физическая обработка | Автоклавирование или иная валидированная технология | Предпочтительна для закрытых вакуумных и гелевых пробирок, если предусмотрена локальной схемой обращения с отходами |
Конкретный режим выбирают с учётом материала пробирки, её конструкции, наличия разделительного геля и инструкции к дезинфицирующему средству. Все манипуляции выполняют в средствах индивидуальной защиты и в ёмкости с крышкой, устойчивой к используемому раствору. После завершения экспозиции многоразовые изделия направляют на последующие этапы обработки, а одноразовые — удаляют как медицинские отходы соответствующего класса. Для закрытых вакуумных систем следует отдавать предпочтение валидированным физическим технологиям, если безопасное заполнение дезраствором невозможно.