2) 0,2 (+)
3) 1,0
4) 3,0
Правильный ответ — 0,2%. В рекомендациях Роспотребнадзора для обеззараживания объектов при коронавирусных инфекциях полимерные производные гуанидина указаны в концентрации рабочего раствора не менее 0,2%. Это минимальный порог, предусмотренный для данной химической группы; концентрации, установленные для четвертичных аммониевых соединений, хлорактивных или кислородактивных средств, переносить на гуанидинсодержащие препараты нельзя.
Полимерные производные гуанидина относятся к катионным биоцидным соединениям. Положительно заряженные гуанидиновые группы взаимодействуют с компонентами липидных мембран, нарушают их структурную целостность и повышают проницаемость. SARS-CoV-2 имеет внешнюю липосодержащую оболочку, необходимую для сохранения структуры вириона и проникновения вируса в клетку, поэтому ее повреждение сопровождается утратой инфекционности. Мембранотропное действие полимерных гуанидинов подтверждено экспериментальными исследованиями клеточных и модельных липидных мембран.
Концентрация 0,2% не является универсальным режимом для любого препарата с гуанидиновым компонентом. Применяют только зарегистрированное дезинфицирующее средство, в инструкции которого предусмотрен режим обеззараживания при вирусных инфекциях; дополнительно соблюдают установленную экспозицию, способ нанесения, норму расхода и требования к предварительной очистке объекта. Недостаточная концентрация или сокращение времени контакта могут не обеспечить требуемого вирулицидного эффекта.
| Химическая группа или действующее вещество | Минимальная концентрация | Особенность применения |
|---|---|---|
| Натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты | 0,06% активного хлора | Хлорактивное средство с выраженным окислительным действием |
| Хлорамин Б | 3,0% активного хлора | Применяется по режиму, установленному инструкцией конкретного препарата |
| Перекись водорода | 3,0% | Кислородактивное средство, повреждающее белки и липидные структуры |
| Четвертичные аммониевые соединения | 0,5% | Катионные поверхностно-активные вещества; некоторые препараты допускаются для протирания в присутствии людей |
| Третичные амины | 0,05% | Обладают поверхностно-активным и мембранотропным действием |
| Полимерные производные гуанидина | 0,2% | Катионные полимеры, нарушающие целостность липидных мембран |
| Изопропиловый или этиловый спирт | Не менее 70% или 75% по массе соответственно | Предназначены преимущественно для кожной антисептики и небольших поверхностей |
При текущей дезинфекции обработку выполняют в течение всего периода нахождения больного в очаге, а заключительную — после его выбытия. Выбор средства определяется не только химической группой, но и видом объекта, допустимым способом обработки и безопасностью для людей. Поверхность должна оставаться смоченной рабочим раствором в течение всей установленной экспозиции. Приготовление и применение раствора проводят строго по инструкции производителя с использованием необходимых средств индивидуальной защиты.