2) записи колебаний биопотенциалов головного мозга (+)
3) измерения внутричерепного давления
4) записи миографии
Электроэнцефалограф предназначен для регистрации биоэлектрической активности головного мозга с поверхности кожи головы. Сигнал формируется как разность потенциалов между электродами и отражает преимущественно суммарную синхронизированную активность постсинаптических потенциалов корковых нейронов, главным образом пирамидных клеток. Электроэнцефалограф усиливает, фильтрует и преобразует эти низкоамплитудные колебания в цифровую или графическую запись — электроэнцефалограмму.
ЭЭГ анализируют по частоте, амплитуде, форме, регулярности, пространственному распределению и реактивности на функциональные пробы. Выделяют основные диапазоны: дельта-активность, тета-, альфа- и бета-ритмы; диагностически значимыми могут быть эпилептиформные разряды, комплексы пик–волна , фокальное или диффузное замедление, а также нарушения нормальной реактивности. Регистрация кожно-гальванической реакции относится к электродермографии, измерение внутричерепного давления выполняется специальными датчиками, а миография исследует биоэлектрическую активность мышц.
| Метод или исследование | Регистрируемый показатель | Основной источник сигнала | Диагностическое применение |
|---|---|---|---|
| Электроэнцефалография | Колебания разности потенциалов на коже головы | Суммарная синхронизированная активность корковых нейронов | Оценка фоновой активности, эпилептиформных разрядов, нарушений сна и функционального состояния мозга |
| Электромиография | Потенциалы действия и электрическая активность мышц | Двигательные единицы скелетной мускулатуры | Диагностика нейропатий, радикулопатий, миопатий и нарушений нервно-мышечной передачи |
| Электродермография | Изменение электрического сопротивления или проводимости кожи | Активность потовых желез и симпатической нервной системы | Оценка вегетативных реакций и кожно-гальванического ответа |
| Мониторинг внутричерепного давления | Давление ликвора или тканевое внутричерепное давление | Механическое воздействие на инвазивный или имплантируемый датчик | Контроль внутричерепной гипертензии, отека мозга и нарушений ликвородинамики |
| Электрокардиография | Разность потенциалов, возникающая при возбуждении миокарда | Электрическая активность предсердий и желудочков | Диагностика аритмий, ишемических изменений и нарушений проводимости |
| Полисомнография с ЭЭГ-каналами | ЭЭГ-активность в сочетании с другими физиологическими параметрами | Активность мозга, движения глаз, мышечный тонус, дыхание и насыщение крови кислородом | Дифференциация стадий сна, эпилептических приступов и расстройств дыхания во сне |
Качество электроэнцефалографической записи зависит от правильного наложения электродов, выбора схемы отведений, достаточной импедансной стабильности и контроля артефактов. На ЭЭГ могут влиять движения, мигание, напряжение мышц, электромагнитные помехи и нарушения контакта электродов. Интерпретация проводится с учетом возраста, состояния бодрствования или сна, лекарственной терапии и клинической картины. Нормальная ЭЭГ не исключает эпилепсию, поэтому при необходимости применяют повторную запись, депривацию сна или длительный видео-ЭЭГ-мониторинг.