2) стимуляцию секреции пищеварительных желез
3) нормализацию двигательной функции кишечника
4) нормализацию кишечной микрофлоры
Неправильным признаком является торможение функций желудочно-кишечного тракта. Кисломолочные смеси предназначены для более физиологичного переваривания пищи и обычно оказывают мягкое стимулирующее или нормализующее влияние на секреторную и моторную деятельность желудка и кишечника. Их применение не должно сопровождаться угнетением перистальтики, снижением секреции пищеварительных желез или замедлением эвакуации кишечного содержимого.
Основу действия составляют молочная кислота, продукты ферментации белков и углеводов, а также метаболиты молочнокислых бактерий. Кислая реакция смеси способствует секреции желудочного сока и пищеварительных ферментов, а нормализация моторики уменьшает склонность к запорам и задержке кишечного содержимого. Молочнокислые микроорганизмы и создаваемая ими среда могут ограничивать рост условно-патогенной флоры, поддерживая более стабильный состав кишечного микробиома; выраженность эффекта зависит от конкретного состава смеси и наличия жизнеспособных пробиотических культур.
| Особенность | Основной механизм | Ожидаемый физиологический эффект | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Снижение pH смеси | Образование молочной кислоты при ферментации | Создание условий, менее благоприятных для ряда условно-патогенных микроорганизмов | Способствует уменьшению процессов гниения и улучшению переносимости питания |
| Стимуляция секреторной функции | Воздействие кислых продуктов и пептидов ферментации на желудочно-кишечную регуляцию | Усиление выработки желудочного сока и пищеварительных ферментов | Облегчает переваривание компонентов смеси |
| Нормализация моторики кишечника | Влияние органических кислот и продуктов бактериального метаболизма на энтеральную регуляцию | Стабилизация перистальтики и продвижения кишечного содержимого | Может уменьшать склонность к функциональным запорам |
| Поддержка кишечной микрофлоры | Поступление молочнокислых бактерий или их метаболитов | Сдерживание избыточного роста условно-патогенной флоры | Поддерживает микробиологическое равновесие кишечника |
| Частичный гидролиз белков | Ферментативные процессы при производстве смеси | Уменьшение нагрузки на незрелую систему пищеварения | Может улучшать усвоение и переносимость питания у детей раннего возраста |
| Торможение функций ЖКТ | Не является типичным механизмом действия кисломолочных смесей | Не ожидается физиологического угнетения секреции и моторики | Рассматривается как несоответствующая характеристика |
Кисломолочные смеси не следует отождествлять с лекарственными пробиотиками: их состав, количество микроорганизмов и выраженность биологического эффекта различаются. Выбор такой смеси проводят с учетом возраста, характера стула, переносимости питания и наличия медицинских показаний. При выраженной рвоте, диарее, задержке прибавки массы тела или подозрении на аллергию необходима оценка причины симптомов, а не только смена смеси. Нормализация стула на фоне питания является клиническим ориентиром, но сама по себе не заменяет диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта.