2) двенадцатиперстной кишке
3) желудке
4) ротовой полости (+)
Начальный гидролиз углеводов происходит в ротовой полости благодаря слюнной α-амилазе (птиалину). Этот фермент начинает расщепление крахмала и гликогена, разрывая преимущественно α-1,4-гликозидные связи. В результате образуются мальтоза, мальтотриоза и α-предельные декстрины; полного расщепления до моносахаридов на этом этапе не происходит.
Активность слюнной амилазы оптимальна при близком к нейтральному pH, поэтому жевание и тщательное перемешивание пищи со слюной способствуют начальному этапу пищеварения. В желудке фермент сохраняет активность некоторое время внутри пищевого комка, однако по мере пропитывания кислым желудочным соком и снижения pH инактивируется. Основной объём гидролиза крахмала осуществляется позднее панкреатической α-амилазой в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Завершающее расщепление олигосахаридов до глюкозы, галактозы и фруктозы выполняют ферменты щёточной каёмки энтероцитов — мальтаза-глюкоамилаза, сахараза-изомальтаза и лактаза. Полученные моносахариды всасываются преимущественно в тонкой кишке, тогда как прямая кишка не участвует в гидролизе углеводов. Такая последовательность объясняет, почему именно ротовая полость считается местом начала их переваривания.
| Отдел пищеварительного тракта | Основной фермент или процесс | Субстрат | Основные продукты | Физиологическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Ротовая полость | Слюнная α-амилаза | Крахмал, гликоген | Мальтоза, мальтотриоза, α-предельные декстрины | Начало ферментативного гидролиза углеводов |
| Желудок | Остаточная активность слюнной амилазы до подкисления пищевого комка | Продукты неполного гидролиза крахмала | Незначительное продолжение образования олигосахаридов | После достижения низкого pH амилаза инактивируется |
| Двенадцатиперстная кишка | Панкреатическая α-амилаза | Крахмал, гликоген, декстрины | Мальтоза, мальтотриоза, олигосахариды и декстрины | Основной этап полостного переваривания крахмала |
| Тонкая кишка, щёточная каёмка | Мальтаза-глюкоамилаза, сахараза-изомальтаза, лактаза | Дисахариды и олигосахариды | Глюкоза, галактоза, фруктоза | Завершение гидролиза и подготовка углеводов к всасыванию |
| Толстая кишка | Бактериальная ферментация непереваренных углеводов | Пищевые волокна, резистентный крахмал | Короткоцепочечные жирные кислоты, газы | Переваривание микробиотой; образования моносахаридов для обычного всасывания не происходит |
| Прямая кишка | Ферментативный гидролиз практически отсутствует | — | — | Накопление и эвакуация кишечного содержимого, а не переваривание углеводов |
Нарушение начального или последующего переваривания углеводов может приводить к метеоризму, урчанию, осмотической диарее и появлению непереваренных углеводов в кишечнике. При недостаточности панкреатической амилазы страдает преимущественно полостное переваривание крахмала, а при дефиците дисахаридаз — мембранное пищеварение и всасывание конкретных сахаров. В клинической практике эти состояния различают с учётом характера симптомов, данных копрологических исследований и специализированных нагрузочных тестов.