2) 1
3) 3 (+)
4) 5
Правильный ответ — 3 порции в день. В пищевой пирамиде для лиц пожилого и старческого возраста молочные продукты являются основным источником хорошо усвояемого кальция, полноценного белка, фосфора и, при обогащении продукта, витамина D. Регулярное употребление примерно трёх порций способствует поддержанию минеральной плотности костной ткани и снижает риск алиментарной недостаточности белка, остеопении и переломов.
С возрастом повышается вероятность остеопороза, саркопении и недостаточного потребления энергии и белка. Молочные продукты позволяют одновременно увеличить поступление кальция и белка; кисломолочные варианты обычно лучше переносятся и могут поддерживать разнообразие кишечной микробиоты. Одна порция определяется видом продукта, поэтому три порции не обязательно означают три одинаковых объёма молока: их можно сочетать из молока, йогурта, творога или сыра.
Количество семь порций чрезмерно для стандартной пищевой пирамиды и может приводить к избытку энергии, насыщенных жиров или фосфора, а также вытеснять овощи, фрукты и другие источники белка. Одна порция, напротив, часто не обеспечивает достаточного поступления кальция и белка, тогда как пять порций обычно превышают базовую рекомендацию и требуют индивидуального обоснования.
| Продукт | Ориентировочная порция | Основные нутриенты | Особенности выбора для пожилых |
|---|---|---|---|
| Молоко | Около 200 мл | Кальций, полноценный белок, витамин B12 | Предпочтительны варианты с умеренной жирностью; при необходимости — безлактозные |
| Йогурт или другой кисломолочный напиток | Около 150–200 г | Кальций, белок, витамин B12 | Кисломолочные продукты нередко лучше переносятся при снижении активности лактазы |
| Творог | Около 100–150 г | Полноценный белок, кальций | Важен контроль содержания соли, сахара и жирности готового продукта |
| Твёрдый или полутвёрдый сыр | Около 30–40 г | Концентрированный источник кальция и белка | Следует ограничивать при артериальной гипертензии и отёчном синдроме из-за высокого содержания натрия |
| Продукты, обогащённые витамином D | В соответствии с маркировкой | Кальций и витамин D | Полезны при недостаточном поступлении витамина D, но не заменяют назначенную профилактику или лечение |
| Безлактозные молочные продукты | Эквивалент обычной порции | Кальций и белок при сниженной переносимости лактозы | Применяются при симптомах лактазной недостаточности; при аллергии на белок молока не являются заменой |
Три порции являются ориентиром для здорового пожилого человека, а не неизменным предписанием для каждого пациента. При хронической болезни почек, гиперкальциемии, непереносимости лактозы или аллергии на белок коровьего молока рацион корректируют индивидуально. Важно учитывать суммарное поступление кальция и белка из всех продуктов, а также обеспечивать достаточную физическую активность для профилактики саркопении и остеопороза.