2) заведующий производством
3) старшая медицинская сестра
4) заведующий отделением (+)
Порционник является учетно-распорядительным документом, на основании которого пищеблок определяет количество порций и распределение пациентов по лечебным диетам. Его заполнение должно соответствовать назначениям врача, сведениям о поступивших, выписанных и переведенных пациентах, а также фактическому составу больных в отделении.
Правильность заполнения проверяет заведующий отделением, поскольку именно он осуществляет непосредственный контроль лечебно-диагностического процесса и обоснованности диетотерапии у пациентов своего профиля. Такая проверка предотвращает несоответствие между медицинскими назначениями и фактически отпускаемым питанием, включая ошибки в количестве порций, виде лечебной диеты и сроках ее назначения.
Врач-диетолог организует и методически контролирует систему лечебного питания, разрабатывает рацион и оценивает его пищевую ценность. Старшая медицинская сестра может участвовать в сборе и передаче сведений о пациентах, а заведующий производством отвечает преимущественно за технологическое выполнение заявок и выпуск блюд. Эти функции не заменяют итоговую проверку медицинской обоснованности и правильности порционника заведующим отделением.
| Участник или документ | Основная функция | Что контролируется |
|---|---|---|
| Заведующий отделением | Итоговая проверка порционника в отделении | Соответствие числа пациентов, назначенных диет и фактического движения больных медицинской документации |
| Врач-диетолог | Организация лечебного питания и методическое руководство | Номенклатура диет, химический состав, энергетическая ценность и соответствие рационов клиническим требованиям |
| Старшая медицинская сестра | Сбор и оформление сведений о пациентах и назначениях | Полнота передачи информации, своевременность изменений, учет поступлений, переводов и выписок |
| Заведующий производством | Производственное исполнение заявки пищеблоком | Технология приготовления, выход блюд, соблюдение санитарных требований и выдача необходимого количества порций |
| Лист врачебных назначений | Первичный источник сведений о лечебной диете | Вид диеты, индивидуальные ограничения, сроки начала и отмены диетотерапии |
| Порционник | Сводный документ для планирования питания | Количество порций по лечебным диетам и соответствие контингента пациентов данным отделения |
Таким образом, проверка порционника заведующим отделением является элементом внутреннего контроля качества и безопасности лечебного питания. Она обеспечивает согласованность между назначениями врача, документацией отделения и заявкой пищеблоку. Выявленные расхождения должны быть исправлены до передачи документа в производство. Особое значение контроль имеет при переводе пациента на другую диету, его выписке или поступлении в отделение.