2) 4-6
3) 1-2 (+)
4) 8-10
Омега-3 жирные кислоты относятся к полиненасыщенным жирным кислотам и в сбалансированном рационе взрослого обычно обеспечивают около 1–2% общей энергетической ценности питания. При рационе на 2000 ккал это соответствует примерно 20–40 ккал, или 2,2–4,4 г жиров омега-3 в сутки; конкретная потребность зависит от возраста, пола, физиологического состояния и состава рациона. В эту группу входят α-линоленовая кислота (АЛК), а также длинноцепочечные эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК) кислоты.
Физиологическое значение омега-3 связано с их включением в фосфолипиды клеточных мембран, поддержанием их текучести и участием в синтезе липидных медиаторов. ЭПК и ДГК влияют на агрегацию тромбоцитов, состояние эндотелия, липидный обмен, функции нервной системы и сетчатки; из них также образуются специализированные медиаторы разрешения воспаления. АЛК является незаменимой жирной кислотой, однако ее превращение в ЭПК и ДГК ограничено, поэтому источники морских омега-3 имеют самостоятельное значение.
Показатели 15–20% существенно превышают физиологическую долю омега-3 и фактически означали бы чрезмерное увеличение одного класса жиров в рационе. Значения 4–6% и 8–10% ближе к ориентировочной доле омега-6 или всех полиненасыщенных жирных кислот, но не к содержанию омега-3. Поэтому правильным является диапазон 1–2% общей калорийности рациона.
| Компонент жирового рациона | Ориентировочная доля энергии или суточная величина | Основные источники | Физиологическое и клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Омега-3 в целом | 1–2% энергии | Жирная морская рыба, рыбий жир, льняное и рапсовое масло, семена | Структурная функция мембран, влияние на липидный обмен и регуляцию воспаления |
| α-Линоленовая кислота (АЛК) | Входит в общий пул омега-3 | Льняное, рапсовое, соевое масло, орехи и семена | Незаменимая жирная кислота; предшественник ЭПК и ДГК, но конверсия ограничена |
| ЭПК и ДГК | Для здоровых взрослых часто ориентируются на 250–500 мг/сут суммарно | Морская рыба, морепродукты, рыбий жир, продукты из микроводорослей | Важны для сердечно-сосудистой системы, мозга и зрения; фармакологические дозы при гипертриглицеридемии не равны обычной пищевой потребности |
| Омега-6 | Ориентировочно 4–8% энергии | Подсолнечное, кукурузное, соевое масла, орехи | Незаменимый компонент; участвует в построении мембран и синтезе сигнальных липидов |
| Все полиненасыщенные жирные кислоты | Примерно 6–10% энергии | Растительные масла, рыба, орехи, семена | Включают омега-3 и омега-6; их доля не должна подменяться показателем только омега-3 |
| Мононенасыщенные жирные кислоты | Около 10–15% энергии | Оливковое масло, авокадо, орехи | Предпочтительный источник жира при замене насыщенных жирных кислот |
| Насыщенные жирные кислоты | Менее 10% энергии | Жирное мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты | Избыточное потребление повышает атерогенный потенциал рациона |
| Трансжирные кислоты | Менее 1% энергии | Частично гидрогенизированные жиры, некоторые промышленные продукты | Связаны с повышением сердечно-сосудистого риска и подлежат максимальному ограничению |
При оценке обеспеченности омега-3 учитывают не только процент калорий, но и регулярность употребления рыбы, морепродуктов и растительных источников АЛК. У пациентов с гипертриглицеридемией применяются специальные препараты омега-3 в дозах, значительно превышающих пищевые ориентиры, под контролем врача. При назначении высоких доз необходимо учитывать сопутствующую антитромботическую терапию и общий риск кровотечений. Для профилактического питания принципиально сохранять баланс между омега-3, омега-6 и общей долей жиров, а не увеличивать один компонент изолированно.