2) главная медицинская сестра
3) лечащий врач
4) медицинская сестра дежурная (+)
Срок годности продуктов в передачах проверяет дежурная медицинская сестра, поскольку именно она осуществляет текущий прием передач в отделении и отвечает за первичный санитарный контроль перед выдачей пациенту. Проверяются дата изготовления и конечный срок годности, целостность упаковки, наличие маркировки, соблюдение условий хранения и соответствие продукта установленному лечебному питанию. При отсутствии необходимых сведений, повреждении упаковки или истечении срока годности продукт пациенту не передается.
Заведующий отделением и главная медицинская сестра организуют и контролируют работу, утверждают локальный порядок и проводят общий внутренний контроль, однако не выполняют прием каждой передачи. Лечащий врач определяет лечебную диету и ограничения по состоянию пациента, но не осуществляет ежедневную проверку сроков годности принесенных продуктов. Таким образом, правильный ответ основан на разграничении организационной, лечебной и оперативной санитарно-противоэпидемической функций медицинского персонала.
| Критерий при приеме передачи | Что оценивается | Тактика дежурной медицинской сестры |
|---|---|---|
| Срок годности | Дата изготовления и конечная дата употребления, указанные на упаковке | Продукт с истекшим сроком годности не принимается и пациенту не выдается |
| Маркировка | Наименование, состав, изготовитель, дата производства, срок годности и условия хранения | При отсутствии или нечитаемости маркировки продукт расценивается как небезопасный для передачи пациенту |
| Целостность упаковки | Отсутствие вздутия, подтеков, разрывов, нарушения герметичности и следов повторного вскрытия | Поврежденная упаковка является основанием для отказа в выдаче независимо от указанного срока годности |
| Скоропортящиеся продукты | Соблюдение температурного режима и допустимого времени хранения после вскрытия | При сомнении в соблюдении холодовой цепи продукт не передается больному |
| Органолептические признаки | Запах, цвет, консистенция, наличие плесени или признаков порчи | При подозрении на микробиологическую порчу продукт изымается из передачи |
| Соответствие лечебной диете | Допустимость продукта при назначенном пациенту варианте диеты и наличии медицинских ограничений | Запрещенные или сомнительные продукты не выдаются; при необходимости уточняется назначение врача |
| Учет и хранение принятой передачи | Возможность идентифицировать продукт, пациента и дату поступления; соблюдение условий хранения | Передача размещается в установленном месте и выдается в пределах безопасного срока хранения |
Такой контроль предупреждает пищевые токсикоинфекции, аллергические реакции и обострение заболеваний, связанных с нарушением лечебной диеты. Особое значение имеет проверка скоропортящихся продуктов, поскольку даже неистекший срок годности не гарантирует безопасность при нарушении температурного режима. Действия персонала должны соответствовать санитарным правилам и локальной инструкции медицинской организации. Факт отказа в выдаче небезопасной передачи целесообразно фиксировать в установленном отделением порядке.