2) цифрами (+)
3) техническими знаками
4) только латинскими буквами
Правильный ответ — маркировка цифрами и латинскими буквами. В консенсусе ALPHA и ESHRE для стандартизации оценки бластоцист используется морфологическая система, в которой цифра отражает степень расширения бластоцеля и стадию выхода эмбриона из блестящей оболочки, а две латинские буквы характеризуют качество внутренней клеточной массы и трофэктодермы. Например, запись 4AA означает расширенную бластоцисту с высокими оценками внутренней клеточной массы и трофэктодермы.
Цифровая шкала включает значения от 1 до 6: от ранней бластоцисты с небольшой полостью до полностью вылупившейся из блестящей оболочки бластоцисты. Первая буква относится к внутренней клеточной массе, из которой формируются ткани эмбриона, вторая — к трофэктодерме, участвующей преимущественно в формировании плаценты и внезародышевых структур. Для каждого из этих компонентов применяются градации A, B и C в зависимости от количества клеток, степени их компактности, связности и сформированности эпителиального слоя.
| Компонент оценки | Обозначение | Морфологический критерий |
|---|---|---|
| Степень расширения и вылупления | 1–6 |
|
| Внутренняя клеточная масса | A | Многочисленные клетки, плотно сгруппированные в компактную, хорошо различимую массу. |
| Внутренняя клеточная масса | B | Несколько клеток, расположенных менее компактно и образующих рыхлую группу. |
| Внутренняя клеточная масса | C | Очень небольшое количество клеток, внутренняя клеточная масса выражена слабо. |
| Трофэктодерма | A | Многочисленные клетки формируют сплошной, плотный и связный эпителиальный слой. |
| Трофэктодерма | B | Клеток меньше, эпителий рыхлый, с менее равномерной организацией. |
| Трофэктодерма | C | Очень небольшое количество крупных клеток, эпителиальный слой сформирован недостаточно. |
Морфологическая оценка выполняется в определённый момент культивирования и используется для ранжирования эмбрионов при выборе для переноса или криоконсервации. Она отражает внешний клеточный фенотип, но не определяет напрямую хромосомный набор и не гарантирует имплантацию. Для обозначения конкретной бластоцисты необходимо учитывать одновременно цифровую стадию и обе буквенные оценки. Поэтому использование только цифр или только букв не соответствует принятой системе классификации.