2) экстрамембранным
3) эндохондральным (+)
4) диафизарным
Правильный ответ — эндохондральное окостенение. Это один из двух основных путей остеогенеза, при котором костная ткань формируется на месте предварительно созданной хрящевой модели. В эмбриогенезе мезенхимные клетки дифференцируются в хондробласты, образуют гиалиновый хрящ, а затем хондроциты гипертрофируются, матрикс кальцифицируется, в него врастают сосуды и остеогенные клетки. Остеобласты откладывают остеоид на остатках хрящевого каркаса, который постепенно замещается костными балками.
Эндохондральный механизм характерен преимущественно для длинных и коротких костей конечностей, позвонков, костей таза и основания черепа. В диафизе формируется первичный центр окостенения, в эпифизах — вторичные центры; между ними сохраняется эпифизарная пластинка роста. Продольный рост кости обеспечивается последовательным делением и гипертрофией хондроцитов с последующим замещением кальцифицированного хряща костной тканью. После закрытия зоны роста хрящевая пластинка превращается в эпифизарную линию.
Другой путь — интрамембранозное, или десмальное, окостенение — происходит непосредственно из мезенхимы без хрящевой модели и характерен для большинства плоских костей свода черепа, части лицевого скелета и ключицы. Эпифизарное и диафизарное обозначения описывают локализацию центров или отделов кости, а не самостоятельные варианты гистогенеза. Поэтому именно эндохондральное окостенение является правильным названием одного из двух механизмов образования костной ткани.
| Критерий | Эндохондральное окостенение | Интрамембранозное окостенение |
|---|---|---|
| Исходная ткань | Гиалиновая хрящевая модель | Мезенхима без промежуточной хрящевой модели |
| Основной механизм | Замещение кальцифицированного хряща костной тканью | Прямая дифференцировка мезенхимных клеток в остеобласты |
| Типичные кости | Длинные и короткие кости конечностей, позвонки, таз, основание черепа | Кости свода черепа, часть лицевых костей, ключица |
| Первичный центр окостенения | Обычно располагается в диафизе | Формируется непосредственно в мезенхимном зачатке |
| Вторичные центры окостенения | Возникают преимущественно в эпифизах | Специфические эпифизарные центры отсутствуют |
| Рост в длину | Обеспечивается эпифизарной пластинкой с зонами пролиферации, гипертрофии и окостенения | Эпифизарная пластинка не участвует |
| Морфологический признак | Остеобласты располагаются на остатках хрящевых балок, формируя первичную губчатую кость | Костные трабекулы возникают в остеогенных островках мезенхимы |
Нарушение эндохондрального остеогенеза может приводить к диспропорциональной низкорослости и дефектам минерализации скелета. Для оценки зон роста используют рентгенографию, а при необходимости — магнитно-резонансную томографию и лабораторное исследование обмена кальция и фосфора. Важным регулятором процесса является сосудистое обеспечение зоны роста, поскольку оно доставляет остеогенные клетки и факторы ремоделирования. После прекращения пролиферации хондроцитов и закрытия эпифизарных пластинок рост кости в длину прекращается.