2) саксенда (+)
3) новорапид
4) орлистат
Саксенда — торговое наименование лираглутида в дозе, предназначенной для фармакотерапии ожирения. Препарат выпускается в форме раствора в предварительно заполненной шприц-ручке и вводится подкожно один раз в сутки в область живота, бедра или плеча. Дозу постепенно повышают от 0,6 до 3,0 мг в сутки, что позволяет уменьшить выраженность тошноты и других желудочно-кишечных нежелательных реакций.
Лираглутид является аналогом глюкагоноподобного пептида-1 и активирует рецепторы ГПП-1 в структурах центральной нервной системы, регулирующих пищевое поведение. В результате усиливается чувство насыщения, уменьшаются голод и потребление пищи, что способствует снижению массы тела. Препарат применяется в сочетании с коррекцией питания, повышением физической активности и поведенческими вмешательствами, а не заменяет их.
| Препарат | Фармакологическая группа | Способ введения | Основное назначение | Отличительный признак |
|---|---|---|---|---|
| Саксенда | Агонист рецепторов ГПП-1 | Подкожно | Длительное лечение ожирения | Снижает аппетит и повышает насыщение |
| Ксеникал | Ингибитор желудочно-кишечных липаз | Внутрь | Лечение избыточной массы тела и ожирения | Уменьшает всасывание пищевых жиров |
| Орлистат | Ингибитор желудочно-кишечных липаз | Внутрь | Фармакотерапия ожирения | Действующее вещество препарата Ксеникал |
| НовоРапид | Инсулин ультракороткого действия | Подкожно или внутривенно в специальных условиях | Контроль гипергликемии при сахарном диабете | Не является препаратом для снижения массы тела |
| Препараты ГПП-1 | Инкретиновые средства | Преимущественно подкожно | Контроль массы тела или гликемии в зависимости от препарата и дозы | Воздействуют на аппетит и пищевое поведение |
| Средства периферического действия | Ингибиторы липаз | Внутрь | Уменьшение поступления энергии из жиров | Не оказывают прямого центрального влияния на насыщение |
Таким образом, определяющим признаком Саксенды является подкожный путь введения лираглутида при наличии зарегистрированного показания к лечению ожирения. Ксеникал и орлистат принимаются внутрь и представляют один и тот же фармакологический подход, основанный на подавлении всасывания жиров. НовоРапид также может вводиться подкожно, однако это препарат инсулина для лечения сахарного диабета, а не средство фармакотерапии ожирения. Эффективность лираглутида оценивают по динамике массы тела и переносимости на фоне комплексной программы изменения образа жизни.