2) превысило один миллион (+)
3) составило 150 000
4) составило 500 000
К концу 2018 года эпидемия ВИЧ-инфекции в Российской Федерации характеризовалась высокой распространённостью: по персонифицированным данным Роспотребнадзора, в декабре 2018 года в стране проживало 1 007 369 граждан с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Таким образом, число людей, живущих с диагностированной ВИЧ-инфекцией, действительно превысило один миллион.
Этот показатель следует отличать от заболеваемости, то есть количества новых случаев, выявленных за определённый период. В 2018 году показатель заболеваемости составлял около 60 случаев на 100 000 населения, тогда как число живущих с ВИЧ отражало накопленную распространённость инфекции с учётом ранее выявленных пациентов и умерших лиц. Поэтому значения порядка 150 или 500 тысяч существенно занижают масштаб зарегистрированной эпидемии к указанному периоду.
Эпидемиологическое значение высокой распространённости ВИЧ обусловлено хроническим течением инфекции: при эффективной антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациентов существенно увеличивается, поэтому число людей, живущих с ВИЧ, формируется не только за счёт новых случаев, но и за счёт длительного сохранения пациентов в популяции. В 2018 году на диспансерном учёте находилось 751 712 ВИЧ-инфицированных Россиян, а антиретровирусную терапию получали около 443 000 человек.
| Эпидемиологический показатель | Характеристика | Значение для оценки ВИЧ-инфекции |
|---|---|---|
| Число людей, живущих с ВИЧ | Более 1,007 млн к концу 2018 года | Характеризует распространённость диагностированной инфекции в популяции |
| Заболеваемость | Около 60 новых случаев на 100 000 населения в 2018 году | Отражает интенсивность выявления новых случаев за определённый период |
| Диспансерное наблюдение | 751 712 пациентов | Показывает охват выявленных пациентов регулярным медицинским наблюдением |
| Антиретровирусная терапия | Около 443 000 пациентов | Снижает вирусную нагрузку, риск прогрессирования заболевания и передачи ВИЧ |
| Подавленная вирусная нагрузка | 345 147 пациентов к концу 2018 года | Является важнейшим показателем эффективности антиретровирусной терапии |
| Кумулятивное число случаев | Не тождественно числу живущих с ВИЧ | Включает все зарегистрированные случаи за период наблюдения, в том числе умерших пациентов |
Для эпидемиологической интерпретации статистики ВИЧ принципиально важно различать распространённость, заболеваемость и кумулятивное число зарегистрированных случаев. Превышение миллионного уровня свидетельствовало о значительной эпидемиологической нагрузке и необходимости расширения тестирования, диспансерного наблюдения и охвата антиретровирусной терапией. Эффективная терапия одновременно снижает смертность и вероятность передачи вируса при достижении неопределяемой вирусной нагрузки. Поэтому выбранный ответ соответствует официальным данным о ситуации с ВИЧ-инфекцией в России в 2018 году.