2) показатель моментной превалентности (+)
3) показатель заболеваемости (инцидентности) человек-время
4) показатель очаговости
Показатель моментной превалентности отражает долю лиц, имеющих заболевание в строго определенный момент времени, среди всей популяции, подлежащей оценке. В числитель включают все выявленные случаи, существующие на выбранную дату или час, независимо от времени их возникновения, а в знаменатель — численность населения в этот же момент. Расчет выполняют по формуле: моментная превалентность = число существующих случаев / численность популяции × 10n.
Такой показатель представляет собой своеобразный срез состояния здоровья населения и оптимален для оценки распространенности болезни в отдельный момент. Он характеризует текущую эпидемиологическую нагрузку, потребность в медицинской помощи, диспансерном наблюдении и ресурсах здравоохранения, но сам по себе не отражает риск возникновения новых случаев и не позволяет непосредственно судить о скорости передачи инфекции.
Кумулятивная инцидентность учитывает только новые случаи, возникшие за определенный период, а показатель инцидентности человек-время дополнительно учитывает суммарное время наблюдения участников. Оба показателя предназначены преимущественно для оценки возникновения заболевания и его риска, а не общего числа лиц, уже болеющих в конкретную дату. Показатель очаговости характеризует структуру или интенсивность проявлений в эпидемических очагах и также не является показателем общей распространенности в популяции.
| Показатель | Что включается в числитель | Временная характеристика | Основное применение |
|---|---|---|---|
| Моментная превалентность | Все существующие случаи болезни на конкретный момент | Фиксированная дата или время | Оценка распространенности и текущего бремени болезни |
| Периодическая превалентность | Случаи, существовавшие в начале или возникшие в течение периода | Заданный интервал времени | Оценка доли населения, болевшей за период |
| Кумулятивная инцидентность | Только новые случаи заболевания | Определенный период наблюдения | Оценка риска заболеть в относительно стабильной популяции |
| Инцидентность человек-время | Новые случаи заболевания | Суммарное время наблюдения всех участников | Сравнение частоты возникновения болезни при различной длительности наблюдения |
| Атакуемость | Новые случаи среди подвергшихся воздействию в очаге | Обычно ограниченный период вспышки | Характеристика интенсивности вспышки или группового заболевания |
| Показатель очаговости | Число заболевших или случаев, связанных с эпидемическим очагом | Период существования очага | Оценка активности и особенностей эпидемических очагов |
Моментная превалентность особенно информативна при хронических заболеваниях, когда значительная часть пациентов длительно остается в состоянии болезни. Ее величина зависит не только от числа новых случаев, но и от продолжительности заболевания, поэтому высокая превалентность может формироваться как при интенсивной заболеваемости, так и при длительном течении болезни. Для анализа причин и динамики формирования этого показателя его целесообразно сопоставлять с инцидентностью, летальностью и длительностью заболевания.