2) путем мониторинга напряженности популяционного иммунитета
3) введением ограничительных мер (карантина)
4) путем проведения профилактических прививок (+)
Иммунопрофилактика инфекционных болезней представляет собой систему мероприятий, основанную на создании специфической невосприимчивости к определённым возбудителям или их токсинам. Основным способом её реализации являются профилактические прививки — введение иммунобиологических лекарственных препаратов, содержащих антигены возбудителя, его компоненты, генетическую информацию об антигене либо обезвреженные токсины.
После вакцинации антиген распознаётся клетками иммунной системы, активируются специфические T- и B-лимфоциты, образуются антитела и клетки иммунологической памяти. При последующем контакте с соответствующим возбудителем развивается более быстрый и эффективный вторичный иммунный ответ, который предотвращает заболевание либо снижает тяжесть его течения и риск осложнений.
Антибактериальная профилактика направлена на подавление чувствительных бактерий и не формирует длительной иммунологической памяти. Мониторинг популяционного иммунитета служит эпидемиологическим инструментом оценки защищённости населения, а карантин ограничивает контакты и передачу возбудителя; оба мероприятия могут дополнять вакцинопрофилактику, но не заменяют её.
| Подход | Основной механизм | Формирование специфического иммунитета | Роль в профилактике |
|---|---|---|---|
| Профилактическая вакцинация | Предъявление иммунной системе специфического антигена | Да, формируются антитела, специфические лимфоциты и иммунологическая память | Основной метод активной иммунопрофилактики |
| Введение анатоксина | Иммунизация обезвреженным бактериальным токсином | Да, образуются антитоксические антитела | Профилактика токсин-опосредованных инфекций, например дифтерии и столбняка |
| Введение специфического иммуноглобулина | Передача готовых антител | Создаётся временная пассивная защита без полноценной иммунологической памяти | Экстренная иммунопрофилактика после вероятного заражения |
| Антибактериальная профилактика | Подавление размножения или уничтожение чувствительных бактерий | Нет | Применяется по отдельным эпидемиологическим и клиническим показаниям |
| Мониторинг популяционного иммунитета | Определение доли иммунных лиц и уровней специфических антител | Не формирует иммунитет | Оценивает эффективность вакцинации и выявляет группы риска |
| Карантинные мероприятия | Разобщение людей и ограничение путей передачи возбудителя | Нет | Снижает вероятность распространения инфекции в очаге |
Высокий охват профилактическими прививками уменьшает число восприимчивых лиц и ограничивает циркуляцию возбудителя в популяции. Этот эффект создаёт косвенную защиту для людей, которые не могут быть вакцинированы по медицинским причинам, хотя не обеспечивает им абсолютной безопасности. Иммунопрофилактика поэтому имеет одновременно индивидуальное и популяционное значение. Схемы вакцинации, интервалы между дозами и необходимость ревакцинации определяются свойствами вакцины, длительностью иммунной памяти и эпидемиологической ситуацией.