2) 37 (+)
3) 42
4) 25
Оптимальная температура культивирования Mycoplasma pneumoniae составляет 37 °C, что соответствует температуре организма человека и обеспечивает наиболее активное течение метаболических процессов и размножения возбудителя. Более высокие температуры, такие как 40–42 °C, могут угнетать жизнеспособность микоплазмы, а при 25 °C рост существенно замедляется или не происходит.
M. pneumoniae относится к микоплазмам — мельчайшим прокариотическим микроорганизмам, не имеющим клеточной стенки. Для культивирования применяют специальные обогащённые питательные среды, содержащие сыворотку и холестерин, поскольку клеточная мембрана микоплазмы богата стеролами. Возбудитель растёт медленно, обычно в течение 1–3 недель, формируя мелкие колонии с характерным видом яичницы-глазуньи вследствие внедрения части колонии в толщу агара.
Культуральное исследование имеет ограниченное практическое применение из-за длительного роста и высокой требовательности микроорганизма. В современной диагностике предпочтительны методы амплификации нуклеиновых кислот, прежде всего ПЦР, выявляющая ДНК возбудителя в мазках из дыхательных путей. Отсутствие клеточной стенки объясняет природную устойчивость микоплазмы к β-лактамным антибиотикам; при подтверждённой инфекции используют препараты, воздействующие на синтез белка или ДНК.
| Признак | Характеристика при M. pneumoniae |
|---|---|
| Оптимальная температура | Около 37 °C — физиологическая температура хозяина и наиболее благоприятный режим роста |
| Питательная среда | Специальные сывороточные среды с холестерином и другими стеролами; обычные бактериологические среды непригодны |
| Клеточная стенка | Отсутствует; имеется стеролсодержащая цитоплазматическая мембрана |
| Скорость роста | Медленная: видимые колонии появляются преимущественно через 7–21 сутки |
| Морфология колоний | Мелкие колонии с центральным врастанием в агар, напоминающие яичницу-глазунью |
| Предпочтительный метод диагностики | ПЦР отделяемого дыхательных путей; культура применяется преимущественно в специализированных лабораториях |
| Следствие отсутствия клеточной стенки | β-лактамы неэффективны; терапевтическое значение имеют макролиды, тетрациклины или респираторные фторхинолоны с учётом возраста и лекарственной устойчивости |
Инфекция обычно вызывает трахеобронхит или внебольничную атипичную пневмонию с постепенным началом, сухим кашлем и умеренными физикальными изменениями при выраженных рентгенологических признаках. Серологические методы могут быть полезны при позднем обращении, когда формируется иммунный ответ, но не всегда позволяют подтвердить острую инфекцию при однократном исследовании. Интерпретацию результата ПЦР проводят с учётом клинической картины, поскольку обнаружение генетического материала не всегда равнозначно наличию активного заболевания.