2) микробиологический контроль
3) санитарно-просветительскую работу
4) санитарно-ветеринарные мероприятия
При антропонозах источником возбудителя является человек — больной, носитель или инфицированный в инкубационном периоде. Поэтому мероприятия, направленные на первое звено эпидемического процесса, предусматривают своевременное выявление потенциально заразных лиц, их изоляцию, медицинское наблюдение за контактными и ограничение их контактов с окружающими. Обсервация и карантин позволяют уменьшить вероятность дальнейшей передачи возбудителя от возможного источника восприимчивым людям.
Карантин представляет собой систему наиболее строгих режимно-ограничительных и противоэпидемических мер, применяемых при инфекциях с высоким эпидемическим потенциалом. Обсервация обычно включает медицинское наблюдение, термометрию, лабораторное обследование по показаниям и временное ограничение контактов без полного комплекса карантинных ограничений. Микробиологический контроль может использоваться для выявления возбудителя и оценки эпидемиологической ситуации, однако сам по себе не является основной группой мер по обезвреживанию источника; санитарно-ветеринарные мероприятия преимущественно актуальны при зоонозах.
| Направление противоэпидемических мер | Основная цель | Типичные мероприятия |
|---|---|---|
| Воздействие на источник при антропонозах | Прекращение или ограничение выделения возбудителя человеком | Выявление больных и носителей, изоляция, лечение, обсервация, карантин |
| Обсервация | Раннее обнаружение заболевания у лиц с риском инфицирования | Медицинское наблюдение, обследование, контроль симптомов, ограничение контактов |
| Карантин | Максимальное разобщение потенциальных источников и восприимчивых лиц | Строгие режимные ограничения, контроль перемещений, изоляционно-ограничительные меры |
| Воздействие на механизм передачи | Разрыв путей распространения возбудителя | Дезинфекция, стерилизация, обеззараживание воды и пищи, борьба с переносчиками |
| Воздействие на восприимчивый контингент | Повышение специфической или неспецифической устойчивости | Вакцинация, иммунопрофилактика, экстренная профилактика |
| Санитарно-просветительская работа | Формирование поведения, снижающего риск заражения | Обучение правилам гигиены, профилактики и своевременного обращения за медицинской помощью |
| Санитарно-ветеринарные мероприятия | Контроль животных как резервуара или источника инфекции | Ветеринарный надзор, выявление и санация инфицированных животных; особенно значимы при зоонозах |
Выбор противоэпидемических мероприятий определяется тем, какое звено эпидемического процесса является мишенью воздействия: источник инфекции, механизм передачи или восприимчивый организм. Для антропонозов особое значение имеет разобщение людей, способных выделять возбудитель, с окружающими. Продолжительность наблюдения и ограничительных мер устанавливают с учетом максимального инкубационного периода конкретной инфекции. Наибольшая эффективность достигается при одновременном воздействии на несколько звеньев эпидемического процесса.