2) сравнительный анализ показателей заболеваемости в РФ с аналогичными показателями ВОЗ
3) экстенсивный показатель структуры заболеваемости
4) кумулятивный показатель заболеваемости (+)
Кумулятивный показатель заболеваемости отражает долю лиц, у которых заболевание возникло в течение определённого периода наблюдения, среди контингента, подверженного риску в его начале. Он рассчитывается как отношение числа лиц с впервые возникшим заболеванием за период к численности населения, находившегося под наблюдением, с умножением на 100, 1000 или 100 000. В отличие от числа зарегистрированных случаев, этот показатель ориентирован на людей и позволяет оценить вероятность заболевания в популяции.
Использование кумулятивной заболеваемости важно для характеристики состояния здоровья населения, поскольку показатель учитывает формирование новых случаев во времени и даёт возможность оценивать эпидемиологический риск. Интенсивные показатели также применяются в медицинской статистике, однако обычно выражают частоту явления на определённую численность населения; экстенсивные показатели характеризуют лишь структуру заболеваемости, то есть долю отдельных классов болезней среди всех зарегистрированных случаев, и не отражают риск заболевания.
Сравнение Российских данных с показателями Всемирной организации здравоохранения может быть полезно для международного анализа, но требует унификации определений, качества регистрации и возрастно-половой стандартизации. Поэтому самостоятельным показателем оценки здоровья населения в рассматриваемой формулировке является именно кумулятивная заболеваемость, позволяющая судить о распространении новых заболеваний среди населения за выбранный период.
| Показатель | Основная формула или содержание | Что характеризует | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Кумулятивная заболеваемость | Число лиц, заболевших за период / численность населения под риском в начале периода × 100 или 1000 | Вероятность возникновения заболевания у человека за определённый период | Оценка состояния здоровья и эпидемиологического риска в популяции |
| Интенсивный показатель | Число событий или случаев / численность соответствующего населения × единицу стандарта | Частоту явления в среде, включая заболеваемость, смертность или травматизм | Сопоставление уровней явления между территориями и периодами |
| Экстенсивный показатель | Часть отдельных случаев или классов болезней / общее число зарегистрированных случаев × 100% | Структуру заболеваемости | Определение удельного веса болезней, но не оценка риска их возникновения |
| Первичная заболеваемость | Число заболеваний, выявленных впервые за год / численность населения | Поток новых зарегистрированных диагнозов | Мониторинг динамики возникновения новых случаев |
| Распространённость болезней | Все имеющиеся случаи заболевания на определённый момент или за период / численность населения | Объём болезней в популяции, включая ранее возникшие случаи | Планирование потребности в медицинской помощи и ресурсах |
| Коэффициент летальности | Число умерших от заболевания / число заболевших этим заболеванием × 100% | Тяжесть и исход заболевания среди заболевших | Оценка качества лечения и прогноза, но не общей заболеваемости |
| Стандартизованный показатель | Расчёт с применением единой стандартной структуры населения | Уровень явления, очищенный от влияния различий в составе популяций | Корректные международные и межтерриториальные сравнения |
Кумулятивный показатель особенно информативен при длительном наблюдении за когортой или населением определённой территории. При его интерпретации необходимо учитывать длительность периода, полноту выявления случаев, доступность медицинской помощи и численность населения под риском. Для корректного сравнения территорий могут потребоваться возрастно-половые коэффициенты и стандартизация. Таким образом, показатель связывает частоту новых заболеваний с вероятностью их возникновения у населения.