2) колющими
3) зондирующими
4) зажимными (+)
Правильный ответ — зажимные инструменты. Их основное функциональное назначение заключается в захватывании, удержании или компрессии тканей, органов, медицинских материалов и других объектов. Рабочие части таких инструментов представлены браншами с губками, которые при сведении перемещаются навстречу друг другу и создают дозированное давление.
Конструктивно зажимной инструмент обычно включает две соединённые половины, рабочие губки и приводной механизм. Сведение браншей может обеспечиваться шарнирным соединением, пружиной или ползуном, а фиксация достигнутого положения — замком, кремальерой либо иным стопорным элементом. Благодаря этому объект удерживается без постоянного приложения усилия рукой; степень сжатия зависит от конструкции губок, формы насечки и положения фиксирующего механизма.
Отнесение к зажимным определяется не самим наличием двух половин, а характером действия рабочей части. Оттесняющие инструменты перемещают ткани, колющие нарушают их целостность острым концом, а зондирующие предназначены для исследования каналов и полостей. Например, хирургические зажимы, иглодержатели и некоторые виды щипцов относятся к зажимным, поскольку их рабочие элементы сходятся и удерживают объект между губками.
| Группа инструментов | Основное действие | Определяющий конструктивный признак | Типичные представители |
|---|---|---|---|
| Зажимные | Захватывание, удержание или сдавливание | Смыкающиеся губки, шарнир, пружина, ползун или фиксирующий замок | Хирургические зажимы, иглодержатели, корнцанги |
| Оттесняющие | Разведение и смещение тканей или органов | Лопатки, крючки, ранорасширители; постоянная или регулируемая опора | Ретракторы, крючки, расширители |
| Колющие | Прокалывание тканей и материалов | Острое острие, часто коническая или трёхгранная рабочая часть | Иглы, троакары, пункционные инструменты |
| Зондирующие | Исследование направления, глубины и проходимости полостей или каналов | Тонкая удлинённая рабочая часть с тупым или закруглённым концом | Зонды, канюли для диагностического исследования |
| Режущие | Разделение тканей или материалов | Режущие кромки, лезвия или острые губки | Ножницы, скальпели, кусачки |
| Критерий разграничения | Функция рабочей части при контакте с объектом | Удержание и компрессия характерны для зажимных, а не для оттесняющих, колющих или зондирующих инструментов | Оцениваются форма губок, наличие замка и способ приложения усилия |
При контроле технического состояния зажимных инструментов проверяют плавность работы шарнира, правильность смыкания губок и надёжность фиксатора. Насечки на рабочей поверхности должны быть сохранены, а замок — удерживать выбранное положение без самопроизвольного раскрытия. После применения инструменты подвергают очистке, дезинфекции и стерилизации в соответствии с их конструкцией и инструкцией производителя. Таким образом, сочетание встречного движения рабочих частей и возможности удерживать объект под давлением является ключевым признаком зажимных инструментов.