2) подпись, личную печать врача
3) дату выписки
4) номер медицинской карты пациента (+)
Номер медицинской карты пациента не относится к основным реквизитам рецепта, поскольку он выполняет преимущественно учетно-идентификационную функцию и связывает назначение с внутренней медицинской документацией организации. Основные реквизиты непосредственно подтверждают законность назначения, позволяют идентифицировать пациента и медицинского работника, устанавливают дату действия рецепта и содержат сведения, необходимые для правильного изготовления или отпуска лекарственного препарата.
При этом номер медицинской карты нельзя считать необязательным во всех случаях. На отдельных рецептурных бланках он указывается как дополнительный реквизит — например, в предусмотренном формой поле либо в качестве альтернативы адресу места жительства пациента. Следовательно, правильность ответа основана на классификации реквизитов: номер медицинской карты может быть обязательным для заполнения конкретной формы, но не входит в универсальную группу основных реквизитов бумажного рецепта.
| Реквизит | Назначение | Категория |
|---|---|---|
| Фамилия, имя, отчество пациента | Обеспечивает персональную идентификацию получателя лекарственного препарата | Основной |
| Дата рождения пациента | Позволяет учитывать возрастные ограничения, дозирование и особенности лекарственной терапии | Основной |
| Дата оформления рецепта | Определяет начало срока действия рецепта и возможность законного отпуска препарата | Основной |
| Сведения о медицинском работнике | Идентифицируют лицо, принявшее клиническое решение о назначении | Основной |
| Подпись и личная печать медицинского работника | Удостоверяют назначение на бумажном носителе и подтверждают ответственность специалиста | Основной |
| Наименование, дозировка, количество и способ применения препарата | Определяют содержание назначения и обеспечивают безопасное изготовление или отпуск лекарства | Основной |
| Номер медицинской карты пациента | Связывает рецепт с медицинской документацией и используется для учета в предусмотренных формах | Дополнительный |
Фармацевтический работник оценивает не только наличие основных сведений, но и соответствие рецепта установленной форме. Отсутствие обязательного для конкретного бланка дополнительного реквизита может стать основанием для признания рецепта оформленным ненадлежащим образом. Для электронного рецепта подпись и печать на бумаге заменяются усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника. Таким образом, юридическая значимость реквизита определяется одновременно его категорией и требованиями к конкретной форме рецептурного бланка.