2) химическому
3) группированному
4) международному непатентованному (+)
Международное непатентованное наименование (МНН) — это стандартизированное название действующего вещества, принятое для однозначной идентификации препарата независимо от производителя и торговой марки. В соответствии с установленным порядком назначения лекарственных препаратов медицинский работник указывает МНН, если оно существует. Такой подход позволяет назначать именно фармакологически активное вещество, а не конкретный коммерческий продукт.
Использование МНН повышает преемственность лечения, уменьшает зависимость выбора от рекламного наименования и облегчает подбор взаимозаменяемого препарата с учетом лекарственной формы, дозировки, стоимости и доступности. Торговое наименование обозначает конкретный препарат определенного производителя, химическое отражает строение вещества, а группировочное применяется как нормативный вариант при отсутствии МНН и соответствующего химического наименования. Поэтому эти варианты не являются основным способом назначения при наличии международного непатентованного наименования.
| Вид наименования | Содержание | Роль при назначении | Пример или характеристика |
|---|---|---|---|
| Международное непатентованное наименование | Унифицированное название действующего вещества | Основной вариант назначения при его наличии | Парацетамол, амоксициллин, метформин |
| Торговое наименование | Название препарата, присвоенное производителем или правообладателем | Не заменяет МНН как общий принцип; используется в предусмотренных нормативными правилами случаях | Определяет конкретный бренд, состав вспомогательных веществ и производителя |
| Химическое наименование | Название вещества по химической номенклатуре, отражающее его структуру | Может применяться при отсутствии МНН и группировочного наименования | Обычно сложнее для практического использования, чем МНН |
| Группировочное наименование | Нормативное наименование препарата, не имеющего МНН или химического наименования | Используется как предусмотренный порядок назначения при отсутствии МНН | Не следует смешивать с названием фармакологической группы |
| МНН и взаимозаменяемость | Общие сведения о действующем веществе для препаратов разных производителей | Позволяет фармацевтическому работнику подобрать препарат в пределах установленной взаимозаменяемости | Дополнительно учитываются дозировка, форма выпуска, путь введения и противопоказания |
| Последовательность выбора | МНН → группировочное или химическое наименование → торговое наименование при отсутствии предыдущих вариантов | Обеспечивает единообразие и юридическую корректность назначения | Конкретное применение определяется действующими правилами отпуска и назначения |
Указание МНН не отменяет необходимости прописать лекарственную форму, дозировку, режим дозирования, путь введения и длительность терапии. При отпуске фармацевтический работник сопоставляет назначенное действующее вещество с зарегистрированными препаратами и их характеристиками. Для лекарственных средств с узким терапевтическим диапазоном, особыми требованиями к биологической взаимозаменяемости или индивидуальной непереносимостью дополнительно оцениваются клинические и регуляторные ограничения.