2) на стеллаже в материальной комнате
3) в металлическом или деревянном шкафу, который опечатывается в конце рабочего дня (+)
4) на вертушке в ассистентской комнате
Клонидин (клофелин) относится к сильнодействующим лекарственным средствам, для которых установлен усиленный режим хранения и предметно-количественный учет. Поэтому препараты клонидина размещают отдельно в металлическом или деревянном шкафу, доступ к которому имеют только уполномоченные работники; по окончании рабочего дня шкаф опечатывают. Такой режим обеспечивает ограничение доступа, сохранность препарата и возможность контроля его фактического движения.
Фармакологически клонидин является центральным агонистом α2-адренорецепторов: он снижает активность сосудодвигательного центра и симпатическую импульсацию. Передозировка может вызвать выраженную артериальную гипотензию, брадикардию, сонливость, миоз, угнетение дыхания и нарушение сознания, что обосновывает повышенные требования к его хранению. Открытое размещение на стеллаже или вертушке не предотвращает несанкционированный доступ и не соответствует режиму учета, а сейф является обязательным прежде всего для отдельных категорий наркотических, психотропных и некоторых особо опасных веществ.
Опечатывание шкафа в конце рабочего дня является организационной мерой контроля: нарушение пломбы позволяет выявить доступ к препарату вне установленного времени и сопоставить остаток с учетными документами. При этом шкаф должен быть исправным, промаркированным и размещенным в помещении, исключающем свободный доступ посетителей и постороннего персонала. Следовательно, правильным является хранение клонидина в металлическом или деревянном шкафу с опечатыванием по окончании работы.
| Категория лекарственных средств | Основной режим хранения | Ключевой критерий выбора режима |
|---|---|---|
| Клонидин и другие препараты, подлежащие усиленному контролю | Металлический или деревянный шкаф; опечатывание в конце рабочего дня | Сильнодействующее действие, предметно-количественный учет, ограниченный доступ |
| Наркотические и психотропные лекарственные средства | Сейф или иной специально оборудованный металлический шкаф в помещении с регламентированным доступом | Специальный правовой режим хранения и строгая регистрация операций |
| Другие препараты, подлежащие предметно-количественному учету | Отдельный запираемый шкаф с ведением количественного учета | Необходимость постоянного контроля поступления, отпуска и остатка |
| Лекарственные средства общего режима хранения | Стеллажи, шкафы или иное оборудование, обеспечивающее условия инструкции | Отсутствие специального режима ПКУ и ограниченного доступа |
| Термолабильные препараты | Холодильное оборудование при температуре, указанной производителем, обычно +2…+8 °C | Стабильность действующего вещества зависит от температурного режима |
| Светочувствительные препараты | Оригинальная светозащитная упаковка или закрытый шкаф | Предотвращение фотодеструкции и снижения фармакологической активности |
При приемке клонидина проверяют целостность упаковки, серию, срок годности и соответствие сопроводительным документам. Отпуск и перемещение отражают в учетных формах, а фактический остаток периодически сопоставляют с документальными данными. Повреждение пломбы, расхождение количества или нарушение условий хранения требуют немедленной фиксации и служебной проверки. Такой порядок снижает риск утраты препарата, ошибок отпуска и лекарственных интоксикаций.