2) наименьшее время облучения (в секундах) до появления минимальной эритемы (+)
3) время ультрафиолетового облучения, без каких-либо условий проведения облучения
4) энергию ультрафиолетового излучения (в джоулях)
Биодоза — это индивидуально определяемое минимальное время воздействия ультрафиолетового излучения, вызывающее едва заметную ограниченную эритему, то есть минимальную эритемную реакцию кожи. Поэтому правильным является определение, связанное с наименьшей продолжительностью облучения, при которой появляется эритема степени + . Такой показатель обычно определяют с помощью биодозиметра на нескольких участках кожи, закрытых дозирующими отверстиями.
Эритема возникает вследствие воспалительной реакции кожи на повреждающее действие преимущественно UVB-излучения: формируются вазодилатация, выброс медиаторов воспаления и увеличение местного кровотока. Результат оценивают спустя латентный период, чаще через 20–24 часа, поскольку сразу после облучения реакция может быть незаметной. Биодоза зависит от длины волны и мощности источника, расстояния до него, площади облучения, фототипа кожи и индивидуальной чувствительности, поэтому не является постоянной величиной для всех пациентов.
| Показатель | Определение или критерий | Практическое значение |
|---|---|---|
| Биодоза | Минимальное время облучения при стандартизированных условиях, вызывающее минимальную эритему | Используется для индивидуального подбора начальной дозы ультрафиолетовой физиотерапии |
| Минимальная эритема | Едва заметное, равномерное розово-красное окрашивание кожи с четкими границами | Является биологическим конечным критерием определения биодозы |
| Интенсивность излучения | Мощность ультрафиолетового потока, падающая на единицу площади; измеряется, например, в Вт/см² | Характеризует источник, но сама по себе не отражает полученную кожей биологическую реакцию |
| Время воздействия | Продолжительность процедуры, выраженная в секундах или минутах | Имеет смысл для расчета дозы только вместе с известной интенсивностью и условиями облучения |
| Радиационная экспозиция | Количество энергии, полученное единицей площади; обычно выражается в Дж/см² и рассчитывается как произведение интенсивности на время | Физический эквивалент дозы, который может быть рассчитан после определения биодозы, но не заменяет ее биологическое определение |
| Выраженная эритема | Яркое покраснение, жжение, болезненность, иногда отек или пузыри при превышении индивидуальной дозы | Свидетельствует о передозировке или фотоповреждении и требует коррекции режима лечения |
| Условия стандартизации | Тип и спектр источника, расстояние, угол падения лучей, площадь воздействия, фототип кожи и срок оценки реакции | Необходимы для воспроизводимого определения биодозы и безопасного назначения процедур |
Биодоза является не только физическим, но и клинико-биологическим показателем, поскольку определяется по реакции конкретной кожи. В физиотерапии ее используют для расчета последующих лечебных доз, которые могут назначаться в долях или кратных величинах биодозы. При изменении источника излучения, его спектра или состояния пациента показатель необходимо определять заново. Применение фиксированного времени без учета индивидуальной эритемной чувствительности повышает риск ожога и фотодерматита.