2) тепловым эффектом (+)
3) резонансным поглощением
4) явлением электрической поляризации
Высокочастотный переменный ток оказывает преимущественно тепловое действие. При высокой частоте направление движения заряженных частиц быстро меняется, поэтому в тканях возникают колебательные токи проводимости и смещения. Выделение тепла связано с омическими потерями при движении ионов, а также с диэлектрическими потерями — вращением дипольных молекул, прежде всего воды, в переменном электрическом поле.
Быстрое чередование фаз не позволяет формироваться выраженным электрохимическим изменениям, характерным для постоянного тока: электролизу, стойкому смещению ионов и значительной поляризации клеточных мембран. При достаточно высокой частоте мембраны не успевают деполяризоваться в каждом цикле, поэтому прямое возбуждение двигательных нервов и мышц выражено слабее, чем при низкочастотной стимуляции. Резонансное поглощение не является универсальным признаком действия высокочастотного тока и проявляется лишь в определённых частотных диапазонах и структурах.
| Вид воздействия | Преимущественный физический механизм | Электрохимические эффекты | Основное физиологическое проявление |
|---|---|---|---|
| Постоянный ток | Однонаправленное перемещение ионов | Электролиз, выраженная поляризация электродов и тканей | Гальванизация, лекарственный электрофорез |
| Низкочастотный переменный ток | Периодическое возбуждение нервно-мышечных мембран | Поляризация обычно ограничена быстрым изменением направления тока | Сокращение мышц, сенсорная стимуляция, обезболивание |
| Среднечастотный ток | Суммарное действие модулированных токов на возбудимые ткани | Выраженный электролиз отсутствует | Электростимуляция с лучшей переносимостью поверхностных ощущений |
| Высокочастотный ток | Омические и диэлектрические потери, колебательное движение ионов и диполей | Электролиз и стойкая поляризация минимальны | Глубокое или поверхностное тепло, гиперемия, изменение тканевого обмена |
| Ультравысокочастотное электрическое поле | Колебание дипольных молекул и ионная проводимость в тканях | Не является ведущим механизмом лечебного эффекта | Тепловое и нетепловое биологическое действие при УВЧ-терапии |
| Сверхвысокочастотное электромагнитное излучение | Диэлектрические потери и поглощение электромагнитной энергии | Электролитические реакции не определяют эффект | Локальный нагрев тканей; глубина зависит от частоты и электрофизических свойств тканей |
Выраженность нагревания определяется силой тока, частотой, длительностью воздействия, площадью электродов и сопротивлением тканей. Наибольшее значение имеют ткани с высоким содержанием воды и электролитов, однако распределение тепла зависит также от кровотока и геометрии электрического поля. В физиотерапии дозирование проводят по интенсивности и продолжительности процедуры, контролируя субъективные ощущения и исключая перегрев. Поэтому ведущим признаком высокочастотного переменного тока считается именно тепловой эффект, а не ионная асимметрия или поляризация.