2) СВЧ-терапию
3) дарсонвализацию
4) ультразвуковую терапию
Ультрафиолетовое облучение относят к физиотерапевтическим методам, для которых предусмотрены общие методики. При общей методике воздействию подвергают значительную площадь кожных покровов — последовательно или одновременно, в зависимости от конструкции установки и принятой схемы лечения. Это отличает общее УФ-облучение от локального воздействия на ограниченный участок кожи или рефлексогенную зону.
Физиологическое действие ультрафиолета обусловлено поглощением излучения хромофорами кожи и развитием фотохимических реакций. В зависимости от диапазона формируются эритемный, пигментообразующий, десенсибилизирующий и витамин-D-синтезирующий эффекты; при облучении больших площадей возможны общие нейрогуморальные и метаболические реакции. Дозу обычно определяют по биологической реакции кожи — минимальной эритемной дозе, или биодозе, вызывающей едва заметную эритему через установленный интервал после воздействия.
| Метод | Основной физический фактор | Типичная область воздействия | Наличие общей методики в учебной классификации | Ключевой критерий дозирования или ограничения |
|---|---|---|---|---|
| Ультрафиолетовое облучение | Оптическое излучение УФ-диапазона | Большие участки кожи или отдельные поля | Да: применяют общие и местные схемы | Биодоза, выраженность и сроки появления эритемы, фототип кожи |
| СВЧ-терапия | Электромагнитные волны сверхвысокой частоты | Преимущественно локальная или сегментарная зона | В рамках данной классификации — нет | Мощность, интенсивность нагрева, длительность и площадь поля |
| Дарсонвализация | Импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения | Ограниченный участок кожи или слизистой | Обычно рассматривается как местная методика | Вид электрода, воздушный зазор, длительность и субъективная переносимость |
| Ультразвуковая терапия | Механические продольные волны высокой частоты | Небольшое локальное поле с контактным перемещением излучателя | Общая методика не является типичной | Интенсивность, режим, площадь излучателя и время воздействия |
| Общая методика | Воздействие на значительную часть поверхности тела | Большая площадь кожных покровов | Характерна прежде всего для УФ-облучения | Суммарная доза, постепенное увеличение нагрузки, контроль кожной реакции |
| Местная методика | Воздействие на ограниченную анатомическую область | Очаг поражения, рефлексогенная или сегментарная зона | Типична для СВЧ-, ультразвуковой терапии и местной дарсонвализации | Локальная дозировка, соответствие поля зоне патологического процесса |
| Биологическая реакция кожи | Эритема после УФ-воздействия | Объективно оценивается на облучённой поверхности | Используется для подбора общей и местной дозы УФО | Минимальная эритемная доза служит ориентиром безопасности и эффективности |
Таким образом, правильный ответ определяется не только видом физического фактора, но и возможностью воздействовать на значительную площадь тела по единой схеме. Общая методика УФО требует предварительной оценки фоточувствительности и исключения заболеваний, сопровождающихся патологической реакцией на ультрафиолет. При появлении выраженной или длительной эритемы дальнейшее увеличение дозы недопустимо. СВЧ-терапия, дарсонвализация и ультразвуковая терапия в стандартной практике преимущественно применяются локально.