2) пневматические и ультразвуковые (+)
3) паро-пневматические
4) паровые и паро-пневматические
Аэрозоль в физиотерапии представляет собой дисперсную систему, в которой мельчайшие частицы лекарственного раствора или суспензии распределены в газовой среде. Основными физическими способами его получения в небулайзерах являются пневматический и ультразвуковой. Поэтому правильным является сочетание этих двух методов.
При пневматическом способе сжатый воздух или другой газ проходит через узкое сопло, создаёт зону пониженного давления и за счёт турбулентного сдвига дробит жидкость на капли. Крупные частицы задерживаются в дефлекторе, а фракция преимущественно размером около 1–5 мкм поступает в дыхательные пути. Ультразвуковой генератор использует пьезоэлектрический преобразователь: высокочастотные механические колебания передаются жидкости, вызывают образование волн на её поверхности и отделение мелкодисперсных капель.
Размер частиц определяет глубину их проникновения: респирабельная фракция около 1–5 мкм способна достигать бронхов и бронхиол, тогда как более крупные капли оседают в ротоглотке. Паровые устройства в основном создают горячую парогазовую смесь вследствие испарения жидкости и не относятся к базовым типам небулайзерного распыления; паро-пневматические конструкции являются комбинированными вариантами, а не самостоятельными основными физическими принципами.
| Критерий | Пневматический генератор | Ультразвуковой генератор |
|---|---|---|
| Источник энергии | Поток сжатого воздуха или кислорода от компрессора | Высокочастотные колебания пьезоэлектрического элемента |
| Механизм распыления | Аэродинамическое дробление жидкости в зоне сопла и последующая сепарация капель | Передача ультразвуковой энергии жидкости с формированием поверхностных волн и капель |
| Типичная дисперсность | Преимущественно 1–5 мкм; зависит от расхода газа и конструкции камеры | Обычно мелкодисперсный аэрозоль, размер частиц определяется частотой колебаний и свойствами раствора |
| Совместимость с препаратами | Подходит для многих растворов и суспензий, включая препараты, чувствительные к умеренному нагреванию | Ограничена для вязких суспензий, белковых препаратов и веществ, разрушающихся при нагревании |
| Температурное воздействие | Незначительное, хотя длительная работа может умеренно нагревать раствор | Возможен заметный нагрев раствора из-за поглощения ультразвуковой энергии |
| Основные преимущества | Универсальность, относительная простота, возможность проведения кислородной терапии через систему | Компактность, низкий уровень шума и высокая скорость образования аэрозоля |
| Ограничения | Шум компрессора, необходимость источника сжатого газа, остаточный объём раствора | Непригодность для ряда суспензий и термолабильных лекарств, риск изменения свойств препарата |
Выбор типа генератора определяется составом лекарственного средства, требуемой дисперсностью и клинической задачей. Для терапии бронхообструктивных заболеваний особенно важна доставка респирабельной фракции в нижние дыхательные пути. В современной практике дополнительно применяются мембранные небулайзеры, однако в традиционной классификации пневматический и ультразвуковой способы остаются основными вариантами генерации медицинского аэрозоля.