2) в полости носа и на нижних шейных позвонках
3) на спинке носа и на обеих щеках
4) на спинке носа и на обоих плечах
При наружном электрофорезе области носа лекарственный электрод устанавливают на коже спинки носа, то есть непосредственно над зоной предполагаемого лечебного воздействия. Второй, индифферентный, электрод размещают в проекции нижних шейных позвонков. Такое расположение формирует продольное электрическое поле между носовой областью и шейным отделом, способствует проникновению ионов лекарственного вещества через кожу и оказывает местное, сосудистое и рефлекторное влияние на ткани носа.
Принципиально важно, что при наружной методике электроды не вводят в носовые ходы. Положение на щеках или плечах не обеспечивает необходимой направленности тока и не соответствует стандартной схеме воздействия на носовую область. Полярность активного электрода определяется зарядом лекарственного иона: препарат вводят с электрода одноимённой полярности, поскольку одноимённые заряды отталкиваются. Индифферентный электрод замыкает электрическую цепь и распределяет ток, снижая его концентрацию в удалённой зоне.
| Критерий | Наружный электрофорез области носа | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Активный электрод | Располагается на спинке носа | Обеспечивает воздействие непосредственно на проекцию носовых тканей |
| Индифферентный электрод | Устанавливается в проекции нижних шейных позвонков | Формирует продольное направление электрического поля и замыкает цепь |
| Контакт с кожей | Оба электрода накладываются наружно через влажные гидрофильные прокладки | Исключаются прямое повреждение кожи и введение электрода в полость носа |
| Направление тока | Между носовой областью и нижнешейным отделом | Создаётся регионарное и рефлекторное влияние на сосудистый тонус и трофику |
| Полярность | Выбирается с учётом электрического заряда лекарственного вещества | Одноимённая полярность электрода обеспечивает электрофоретическое введение ионов |
| Отличие от эндоназальной методики | Электрод находится на коже спинки носа, а не в носовом ходу | Определяет наружный способ процедуры и соответствующую технику безопасности |
Правильная схема основана на сочетании локального расположения активного электрода и удалённого расположения индифферентного электрода в нижнешейной области. Перед процедурой проверяют целостность кожи, качество контакта прокладок и переносимость гальванического тока. Интенсивность тока увеличивают постепенно до ощущений лёгкого покалывания, не допуская жжения или боли. При появлении выраженного дискомфорта процедуру прекращают и оценивают состояние кожи и параметры аппарата.