2) переменным
3) синусоидальным
4) импульсным
При лекарственном электрофорезе используется постоянный (гальванический) ток: он непрерывно проходит через ткани в одном направлении и сохраняет неизменную полярность электродов. Такой ток создает постоянное электрическое поле, под действием которого ионы лекарственного вещества перемещаются через кожу и слизистые оболочки. Поэтому правильным является вариант постоянным .
Механизм процедуры основан на электромиграции ионов: положительно заряженные частицы вводят с анода, а отрицательно заряженные — с катода, поскольку одноименные заряды отталкиваются. Дополнительное значение имеет электроосмос — направленное движение жидкости в тканях под влиянием электрического поля. В результате формируется своеобразное кожное депо препарата, из которого действующее вещество постепенно поступает в подлежащие ткани и системный кровоток.
Переменный, синусоидальный и импульсный токи периодически изменяют направление или подаются отдельными импульсами, поэтому не обеспечивают постоянного однонаправленного переноса лекарственных ионов. Они применяются в других физиотерапевтических методиках, например для электростимуляции, обезболивания или воздействия на нервно-мышечный аппарат. Их лечебный эффект определяется преимущественно изменением возбудимости тканей, а не введением ионов препарата через кожу.
| Вид тока | Направление и форма подачи | Основной физиотерапевтический эффект | Применение для лекарственного электрофореза |
|---|---|---|---|
| Постоянный, или гальванический | Однонаправленный, непрерывный, с постоянной полярностью | Электромиграция ионов, электроосмос, изменение проницаемости тканей | Стандартный вид тока; обеспечивает введение лекарственных ионов |
| Переменный | Периодически изменяет направление и полярность | Воздействие на возбудимость и функциональное состояние тканей | Не используется как основной ток для классического электрофореза |
| Синусоидальный | Переменный ток с плавным синусоидальным изменением амплитуды | Стимуляция нервно-мышечного аппарата, анальгезия, улучшение трофики | Не создает стабильного направленного переноса ионов |
| Импульсный | Подается отдельными импульсами с паузами, параметры импульсов регулируются | Электростимуляция мышц и нервов, модуляция боли | Для классического лекарственного электрофореза не является типичным |
| Анод (+) | Положительный электрод | Отталкивает катионы и притягивает анионы | С него вводят положительно заряженные лекарственные вещества |
| Катод (−) | Отрицательный электрод | Отталкивает анионы и притягивает катионы | С него вводят отрицательно заряженные лекарственные вещества |
Эффективность процедуры зависит от заряда лекарственного вещества, правильного выбора электрода, плотности тока и состояния кожного барьера. Увеличение силы тока ограничивается индивидуальной переносимостью и риском раздражения или химического ожога кожи. Перед процедурой необходимо учитывать противопоказания к воздействию постоянным током и к самому лекарственному препарату. Таким образом, именно постоянное электрическое поле обеспечивает физическую основу лекарственного электрофореза.