2) 40-45
3) 30-40
4) 15-20 (+)
Нетепловая, или атермическая, дозировка УВЧ-терапии предполагает воздействие электрическим полем ультравысокой частоты без субъективного ощущения тепла пациентом. Для портативных аппаратов этому режиму соответствует выходная мощность около 15–20 Вт. При такой интенсивности энергетическое воздействие достаточно для развития преимущественно нетепловых биологических эффектов, но недостаточно для выраженного повышения температуры тканей.
Действие электрического поля УВЧ связано с колебательными движениями ионов и ориентационной поляризацией дипольных молекул в тканях. При малой мощности преобладают физико-химические и нейрогуморальные реакции: изменение микроциркуляции, сосудистой проницаемости, активности клеточных и ферментативных процессов. Поэтому атермические дозы традиционно применяют преимущественно при острых воспалительных процессах, когда выраженный тепловой эффект нежелателен.
Дозирование УВЧ-терапии определяется не только показателем выходной мощности аппарата, но и ощущениями пациента, величиной воздушного зазора между конденсаторными пластинами и поверхностью тела, расположением электродов и настройкой терапевтического контура. У портативных и стационарных аппаратов абсолютные значения мощности различаются, поэтому число ватт следует оценивать применительно к конкретному типу оборудования.
| Характеристика | Нетепловая дозировка | Более интенсивное воздействие |
|---|---|---|
| Субъективное ощущение | Тепло отсутствует | От слабого до отчетливого тепла |
| Мощность портативного аппарата | Ориентировочно 15–20 Вт | Выше атермического диапазона |
| Основной физический эффект | Преимущественно нетепловые физико-химические изменения | Возрастает образование эндогенного тепла |
| Влияние на ткани | Модуляция микроциркуляции и клеточных реакций | Более выраженная вазодилатация и гиперемия |
| Предпочтительная стадия воспаления | Чаще острая и подострая при отсутствии противопоказаний | Преимущественно подострая или хроническая |
| Критерий правильного дозирования | Отсутствие теплового ощущения при заданной мощности | Контролируемое ощущение тепла без дискомфорта |
| Дополнительные факторы | Воздушный зазор, положение пластин, настройка контура | Те же параметры существенно влияют на поглощенную энергию |
Таким образом, для портативного УВЧ-аппарата диапазон 15–20 Вт соответствует атермическому режиму воздействия. Клиническое дозирование не сводится только к числу ватт: необходимо учитывать субъективные ощущения пациента и параметры установки электродов. Переход к большей мощности увеличивает вклад теплового компонента и изменяет физиологическую направленность процедуры.