2) длинный период, ритм синкопа
3) двуполярный симметричный, двуполярный ассимметричный
4) двухполупериодный непрерывный, однополупериодный непрерывный
Диадинамические токи при гипосекреции желудка применяют для воздействия на кожно-висцеральные рефлексы, вегетативную регуляцию, микроциркуляцию и трофику тканей эпигастральной области. Ожидаемый физиологический результат — нормализация сниженной моторно-секреторной активности желудка, а не изолированное прямое усиление секреции. Выбор режима определяется необходимостью получить дозированное стимулирующее воздействие при хорошей переносимости процедуры.
Правильной является последовательность: сначала двухполупериодный волновой ток, затем длиннопериодный. Волновая форма обеспечивает постепенное включение раздражения и адаптацию рецепторного аппарата, одновременно оказывая сосудисто-трофическое и нейрорефлекторное действие. Длиннопериодный режим за счёт чередования токов различной частоты в протяжённых циклах формирует более выраженную ритмическую стимуляцию вегетативных влияний и моторно-секреторной функции желудка. Такая последовательность соответствует принципу перехода от щадящего вводного воздействия к более интенсивному функциональному раздражению.
Непрерывные однополупериодный и двухполупериодный режимы являются базовыми формами диадинамического тока и сами по себе не отражают требуемую последовательность при гипосекреции. Ритм синкопа преимущественно используют для ритмической стимуляции нервно-мышечного аппарата, поэтому он не является оптимальным завершающим режимом для данной задачи.
| Режим | Электрофизическая характеристика | Преимущественное физиологическое действие | Роль при сниженной желудочной секреции |
|---|---|---|---|
| Двухполупериодный волновой | Двухполупериодный ток с плавно изменяющейся амплитудой | Мягкое раздражение рецепторов, улучшение местной гемодинамики и трофики | Вводный режим, обеспечивающий адаптацию и начало нейрорефлекторной стимуляции |
| Длинный период | Чередование токов с различной частотой в длительных временных циклах | Более выраженное ритмическое и моторно-стимулирующее действие | Завершающий режим для усиления функционального влияния на моторно-секреторную регуляцию |
| Двухполупериодный непрерывный | Непрерывный полностью выпрямленный ток высокой частоты импульсации | Преимущественно обезболивающее и сосудистое действие | Может применяться по специальным показаниям, но не формирует оптимальную стимулирующую последовательность |
| Однополупериодный непрерывный | Непрерывный однополупериодный выпрямленный ток | Более выраженное раздражение нервно-мышечных структур | Не является стандартным вторым этапом при гипосекреторном состоянии желудка |
| Короткие периоды | Быстрое чередование однополупериодного и двухполупериодного токов | Сочетание анальгезирующего и стимулирующего эффектов | Чаще используется при болевых синдромах и функциональной необходимости быстрого переключения воздействия |
| Ритм синкопа | Чередование пачек импульсов и пауз | Ритмическое возбуждение двигательных нервов и мышц | Не является приоритетным режимом для коррекции сниженной желудочной секреции |
Результат лечения оценивают комплексно: по уменьшению чувства тяжести и переполнения после еды, улучшению аппетита и моторики, а при необходимости — по данным внутрижелудочной pH-метрии и эндоскопического обследования. Параметры воздействия подбирают индивидуально с учётом чувствительности кожи, сопутствующей патологии и переносимости процедуры. При подозрении на атрофический гастрит или другую органическую причину гипосекреции физиотерапия не заменяет обследование и этиотропное лечение. Острые воспалительные процессы, кровотечение, злокачественные новообразования и другие общие противопоказания к электротерапии должны быть исключены до начала курса.