2) кость
3) воду
4) воздух (+)
Правильный ответ — воздух. Ультразвук представляет собой механическую продольную волну и распространяется в упругой среде, однако на границе воздух — кожа практически вся энергия отражается. Это связано с резким различием акустического импеданса сред: для воздуха он значительно ниже, чем для воды и биологических тканей. Поэтому воздушная прослойка между излучателем и кожей почти полностью препятствует передаче ультразвуковой энергии в ткани.
Вода, вазелин и специальные контактные гели выполняют роль акустической связующей среды, устраняя воздух между рабочей поверхностью аппарата и кожей. Кость ультразвуковые колебания проводит, но из-за высокой плотности и акустического импеданса значительно отражает и поглощает их; при воздействии в области костных выступов возможно локальное повышение температуры. В физиотерапии применяют контактный способ лечения или погружение обрабатываемой части тела в воду, поскольку отсутствие акустического контакта снижает терапевтическую эффективность.
| Среда | Акустический импеданс | Поведение ультразвуковой волны | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Воздух | Очень низкий | На границе с кожей происходит почти полное отражение энергии | Воздушный зазор недопустим; необходим контактный гель или другая связующая среда |
| Вода | Близок к импедансу мягких тканей | Обеспечивает хорошую передачу ультразвука | Используется при подводной методике, особенно для неровных или болезненных поверхностей |
| Вазелин | Существенно ближе к тканям, чем воздух | Уменьшает отражение на границе излучатель–кожа | Может применяться как контактная среда при локальном воздействии |
| Мягкие ткани | Средний, относительно однородный | Ультразвук распространяется с постепенным ослаблением | Терапевтический эффект зависит от частоты, интенсивности и глубины проникновения |
| Кость | Высокий | Выраженные отражение, преломление и поглощение; возможен локальный нагрев | Требуется осторожность при воздействии над костными выступами и зонами роста |
| Граница мягкая ткань–воздух | Резкое несоответствие импедансов | Формируется сильное отражение, поэтому передача вглубь тканей резко уменьшается | Контактная методика является обязательным условием эффективной ультразвуковой терапии |
Физической средой для распространения звука воздух является, но для лечебного ультразвука он практически непригоден как передающая среда из-за крайне низкой акустической связности с тканями. Ключевым принципом является согласование акустических импедансов между излучателем и кожей. Именно поэтому перед процедурой удаляют воздушные промежутки, обеспечивают плотный контакт аппликатора и используют достаточное количество контактного вещества.