2) 80-90
3) 10-15
4) 25-40 (+)
В светотепловых ваннах применяют лампы накаливания номинальной мощностью 25–40 Вт каждая. Такой источник излучает видимый свет и инфракрасное излучение, причём основное лечебное значение имеет мягкое тепловое воздействие инфракрасного диапазона. Несколько ламп, размещённых в корпусе ванны, обеспечивают относительно равномерное прогревание большой поверхности тела без чрезмерной концентрации тепла на одном участке.
Поглощение инфракрасного излучения кожей и поверхностными тканями вызывает расширение сосудов, усиление кожного кровотока, повышение местной температуры и умеренное расслабление мышц. В результате улучшаются условия для обменных процессов и уменьшается выраженность мышечно-тонического и болевого синдромов. При мощности 50–90 Вт на одну лампу возрастает риск перегрева и локального дискомфорта, тогда как лампы мощностью 10–15 Вт создают недостаточную интенсивность теплового воздействия.
Выбор мощности является частью дозирования процедуры наряду с числом работающих ламп, продолжительностью воздействия, расстоянием до источника и переносимостью тепла пациентом. Поэтому правильный ответ отражает стандартный диапазон мощности одного излучателя, а не суммарную электрическую мощность всей установки.
| Критерий | Светотепловая ванна | Локальный инфракрасный излучатель | Ультрафиолетовое облучение |
|---|---|---|---|
| Источник излучения | Несколько ламп накаливания по 25–40 Вт | Инфракрасная лампа или специализированный ИК-излучатель | Газоразрядная или другая УФ-лампа |
| Преимущественный физический фактор | Сочетание видимого света и рассеянного теплового, главным образом инфракрасного, излучения | Преимущественно локальное инфракрасное тепло | Ультрафиолетовое фотохимическое воздействие |
| Зона воздействия | Большая поверхность тела или несколько областей одновременно | Ограниченный участок тела | Локальная или регионарная зона в зависимости от площади рефлектора |
| Основная реакция тканей | Равномерное поверхностное прогревание, вазодилатация, усиление кожного кровотока | Более выраженное местное повышение температуры и кровоснабжения | Эритема, стимуляция фотобиологических реакций, образование витамина D при соответствующем спектре |
| Характер дозирования | Мощность и число ламп, длительность, расстояние, субъективная переносимость тепла | Интенсивность излучения, расстояние, площадь и продолжительность экспозиции | Биодоза, спектральный состав и площадь облучения |
| Типичные лечебные задачи | Общее или регионарное тепловое воздействие, уменьшение мышечного напряжения и болевого синдрома | Локальное согревание при поверхностных болевых и мышечно-тонических состояниях | Получение дозированной эритемной и фотохимической реакции |
| Основной риск неправильного режима | Перегревание, ожог, ухудшение самочувствия при нарушении терморегуляции | Локальный перегрев и ожог | Избыточная эритема, фотоповреждение кожи и глаз |
Таким образом, диапазон 25–40 Вт обеспечивает необходимую интенсивность рассеянного теплового излучения при приемлемой безопасности процедуры. Терапевтический эффект определяется не только мощностью ламп, но и их количеством, схемой расположения и длительностью воздействия. Процедуру проводят с контролем субъективных ощущений пациента и состояния кожи, избегая появления выраженного жжения или болезненной гиперемии.