2) 11
3) больше 5 (+)
4) меньше 5
Аэрозольные частицы диаметром более 5 мкм преимущественно задерживаются в полости носа, носоглотке и гортани. Это обусловлено главным образом инерционной импакцией: крупные частицы не успевают изменять направление движения вместе с воздушным потоком и оседают на слизистой оболочке, особенно в участках сужения и турбулентного движения воздуха. Дополнительную роль играет гравитационная седиментация.
Мукоцилиарный клиренс обеспечивает последующее удаление осевших частиц: реснички мерцательного эпителия перемещают слой слизи к глотке, где он проглатывается или откашливается. Чем меньше аэродинамический диаметр частиц, тем глубже они способны проникать в трахеобронхиальное дерево; поэтому при ингаляционной терапии дисперсность аэрозоля определяет уровень доставки лекарственного вещества.
| Аэродинамический диаметр частиц | Преимущественная зона осаждения | Основной механизм | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| >10 мкм | Полость носа и носоглотка | Инерционная импакция | Подходят преимущественно для воздействия на верхние дыхательные пути |
| 5–10 мкм | Ротоглотка, гортань, крупные дыхательные пути | Импакция и седиментация | Значительная часть дозы задерживается до достижения бронхов |
| 2–5 мкм | Трахея и бронхи среднего и малого калибра | Седиментация | Оптимальный диапазон для лечения большинства бронхообструктивных заболеваний |
| 1–2 мкм | Мелкие бронхиолы и альвеолярные отделы | Седиментация и диффузия | Обеспечивают глубокое проникновение в респираторный тракт |
| 0,5–1 мкм | Альвеолы; часть частиц выдыхается | Броуновская диффузия | Депозиция зависит от задержки дыхания и характера вентиляции |
| <0,5 мкм | Незначительное осаждение | Диффузия с последующим выдохом | Большая доля аэрозоля удаляется из дыхательных путей при выдохе |
Аэродинамический диаметр учитывает не только геометрический размер частицы, но также ее плотность и форму. При быстром вдохе и турбулентном воздушном потоке осаждение крупных частиц в ротоглотке усиливается, тогда как медленный глубокий вдох способствует проникновению мелкодисперсного аэрозоля в бронхи. Поэтому для терапии заболеваний носа и глотки используют более крупнодисперсные аэрозоли, а для доставки препаратов в нижние дыхательные пути — частицы преимущественно размером 1–5 мкм.