2) тепловое (+)
3) гипертензивное
4) сосудосуживающее
Видимое излучение занимает участок оптического диапазона примерно от 380–400 до 760–780 нм. При поглощении фотонов тканями их энергия частично переходит во внутреннюю энергию молекул и рассеивается в виде тепла. Выраженность эффекта определяется интенсивностью облучения, продолжительностью процедуры, площадью воздействия, расстоянием до источника и коэффициентом поглощения тканей.
Тепловое действие проявляется локальным повышением температуры, расширением поверхностных сосудов, усилением микроциркуляции и ускорением обменных процессов; клинически это может сопровождаться ощущением тепла и умеренной гиперемией. Одновременно видимый свет способен вызывать фотохимические и фотобиологические реакции за счёт поглощения меланином, гемоглобином, флавинами и компонентами дыхательной цепи, однако наличие этих эффектов не исключает теплового механизма. Сосудистые изменения являются вторичной реакцией на локальное воздействие, а не самостоятельным специфическим эффектом всего видимого спектра.
| Критерий | Характеристика | Физиотерапевтическое значение |
|---|---|---|
| Спектральный диапазон | Около 380–760 нм; границы могут незначительно различаться в разных классификациях | Определяет глубину проникновения и набор поглощающих тканевых хромофоров |
| Основные поглотители | Меланин, гемоглобин, флавины, порфирины, компоненты цитохромоксидазы | Обусловливают селективность действия и различия биологического ответа на отдельные цвета |
| Механизм теплового эффекта | Поглощение энергии с последующей безызлучательной релаксацией и превращением её в тепло | Вызывает локальное согревание тканей и изменение тканевой гемодинамики |
| Местная сосудистая реакция | Умеренная вазодилатация, увеличение капиллярного кровотока, формирование гиперемии | Может способствовать улучшению трофики и ускорению обменных процессов в зоне воздействия |
| Фотохимический компонент | Изменение активности светопоглощающих молекул и клеточных сигнальных путей | Объясняет фотобиомодуляцию; особенно выражен при воздействии отдельных участков видимого спектра |
| Ультрафиолетовое излучение | Имеет меньшую длину волны и более высокую энергию фотонов | Преимущественно вызывает фотохимические реакции, включая эритему и повреждение ДНК |
| Инфракрасное излучение | Имеет большую длину волны и в физиотерапии обычно обеспечивает более выраженное поверхностное или глубокое согревание | Используется как преимущественно тепловой фактор, тогда как для видимого света тепловой эффект зависит от дозы и поглощения |
Практическая оценка тепловой нагрузки проводится по плотности мощности, экспозиции и реакции кожи в зоне процедуры. При чрезмерной дозе возможны выраженная гиперемия, жжение и повреждение тканей, поэтому интенсивность подбирают с учётом фототипа кожи и чувствительности пациента. Низкоинтенсивное видимое излучение может оказывать преимущественно фотобиомодулирующее действие без заметного повышения температуры. Следовательно, тепловой эффект является корректной общей характеристикой действия видимого спектра в данной формулировке, хотя конкретный биологический ответ зависит от параметров облучения.