2) инфракрасное солнечное излучение
3) постоянное и переменное магнитное поле
4) радиоактивное излучение
Микобактерии туберкулеза обладают высокой чувствительностью к ультрафиолетовой составляющей солнечного излучения. Его бактерицидное действие связано прежде всего с фотохимическим повреждением ДНК: образуются пиримидиновые димеры, нарушаются репликация и транскрипция генетического материала, что приводит к утрате жизнеспособности микобактерий. Поэтому прямой солнечный свет рассматривают как естественный фактор обеззараживания воздуха и открытых поверхностей; при достаточной интенсивности и продолжительности воздействия выраженное снижение жизнеспособности возможно примерно за час.
Эффект зависит от дозы ультрафиолета, расстояния до источника, времени экспозиции, прозрачности среды и наличия органического субстрата, например мокроты, который защищает микобактерии от излучения. Наиболее выраженным гермицидным действием обладает коротковолновое УФ-С-излучение, применяемое в бактерицидных облучателях; в естественном солнечном спектре значимы фотохимические эффекты УФ-компонента, достигающей поверхности Земли. Инфракрасное излучение преимущественно вызывает нагревание, магнитные поля не обладают доказанным стандартным микобактерицидным эффектом, а ионизирующее излучение может повреждать ДНК, но требует специально рассчитанной дозы и не является обычным фактором естественной санации.
| Вид излучения или фактора | Основной механизм действия | Значение для микобактерий туберкулеза |
|---|---|---|
| Ультрафиолетовое солнечное излучение | Фотохимическое повреждение ДНК, образование пиримидиновых димеров | Выраженное снижение жизнеспособности при прямом воздействии; правильный ответ |
| Искусственное УФ-С-излучение | Повреждение нуклеиновых кислот с последующей утратой способности к репликации | Используется для обеззараживания воздуха и поверхностей при соблюдении дозы и правил безопасности |
| Инфракрасное излучение | Преимущественно тепловой эффект, повышение температуры объекта | Не относится к специфическим средствам быстрой инактивации микобактерий при обычном воздействии |
| Видимый солнечный свет | Освещение; возможны опосредованные фотохимические эффекты | Сам по себе значительно менее бактерициден, чем ультрафиолетовая часть спектра |
| Постоянное и переменное магнитное поле | Воздействие на физические свойства среды без прямого повреждения ДНК | Не рассматривается как стандартный фактор дезинфекции против M. tuberculosis |
| Ионизирующее, в том числе радиоактивное, излучение | Разрывы цепей ДНК и образование свободных радикалов | Может быть микобактерицидным при специальных дозах, но не объясняет естественную чувствительность к солнечному свету |
Ультрафиолетовая инактивация является дозозависимой и не заменяет полноценную дезинфекцию при загрязнении биологическим материалом. В лечебных и лабораторных помещениях применяют регламентированные бактерицидные установки с учетом мощности, времени работы, расстояния и защиты персонала. Для профилактики воздушно-капельной передачи туберкулеза основное значение сохраняют вентиляция, обеззараживание воздуха, респираторная защита и своевременное выявление источника инфекции.