2) 3
3) 7
4) 10
Лечащий врач вправе единолично и единовременно оформить листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней включительно. Это общий нормативный предел первичного оформления документа врачом, а не срок, зависящий исключительно от конкретного диагноза. В календарный срок включаются выходные и праздничные дни.
При фтизиатрической патологии продолжительность временной нетрудоспособности определяется клиническим состоянием пациента, активностью туберкулёзного процесса, наличием бактериовыделения, выраженностью интоксикационного синдрома, переносимостью противотуберкулёзной терапии и возможностью безопасного выполнения трудовых обязанностей. Если восстановление трудоспособности за 15 дней не наступило, дальнейшее продление листка осуществляется по решению врачебной комиссии с документированной оценкой состояния и прогноза.
| Ситуация | Кто оформляет | Предельный срок единоличного оформления | Тактика при сохранении нетрудоспособности |
|---|---|---|---|
| Первичное обращение работающего пациента к лечащему врачу | Лечащий врач | До 15 календарных дней включительно | Оценка динамики и решение вопроса о закрытии или направлении на врачебную комиссию |
| Сохраняющиеся симптомы или необходимость продолжения лечения после истечения установленного срока | Врачебная комиссия | Срок определяется медицинскими показаниями | Продление оформляется при наличии подтверждённой временной нетрудоспособности |
| Оформление листка фельдшером | Фельдшер при наличии соответствующих полномочий | До 10 календарных дней | При дальнейшем освобождении от работы требуется решение врачебной комиссии |
| Оформление листка стоматологом | Врач-стоматолог в пределах установленной компетенции | До 10 календарных дней | Дальнейшее продление проводится в установленном комиссионном порядке |
| Активный туберкулёз с бактериовыделением или выраженной интоксикацией | Лечащий врач с последующей оценкой врачебной комиссией при необходимости | Первоначально до 15 календарных дней | Продление обосновывается клиническими данными, результатами обследования и эпидемиологической безопасностью |
| Стабильное состояние и возможность выполнять трудовые обязанности | Лечащий врач | Листок закрывается при восстановлении трудоспособности | При наличии ограничений оцениваются перевод на другую работу или иные медицинские рекомендации |
Таким образом, правильным является срок 15 дней: он установлен для единоличного первичного оформления листка нетрудоспособности лечащим врачом. Превышение этого периода не допускается без участия врачебной комиссии. В фтизиатрии решение о продлении особенно важно для оценки активности процесса, риска передачи инфекции и переносимости лечения. Юридический срок оформления не заменяет клиническую оценку трудоспособности пациента.