2) прижать металлический обтуратор к носу (+)
3) не прижимать металлический обтуратор к носу
4) прижать респиратор к лицу и оставить зазор для прохождения воздуха
Правильное надевание фильтрующего респиратора предусматривает формирование герметичного прилегания к лицу. Металлический носовой обтуратор необходимо прижать и адаптировать к переносице и боковым поверхностям носа, чтобы устранить канал для подсоса воздуха. При неплотном прилегании вдыхаемый воздух проходит по пути наименьшего сопротивления через зазоры, минуя фильтрующий материал, поэтому фактическая степень защиты существенно снижается.
После фиксации респиратора выполняют проверку прилегания (fit check): при вдохе респиратор должен слегка втягиваться к лицу, а при выдохе не должно ощущаться движения воздуха по краям, особенно в области носа, щёк и подбородка. Оставление зазора недопустимо, поскольку респиратор, в отличие от медицинской маски, работает только при плотном контакте с кожей. Наличие бороды, усов, складок материала, неправильного размера или повреждения носовой клипсы может нарушить герметичность.
| Элемент надевания | Правильное действие | Медицинское значение |
|---|---|---|
| Положение респиратора | Закрывает нос, рот и подбородок | Обеспечивает прохождение вдыхаемого воздуха через фильтр |
| Носовой обтуратор | Плотно формируется по переносице и спинке носа | Предотвращает подсос воздуха в наиболее уязвимой зоне |
| Края респиратора | Равномерно прилегают к коже без складок и перекручивания | Сохраняется непрерывный периферический герметичный контур |
| Подбородок | Полностью располагается внутри нижней части респиратора | Исключается нижний канал утечки воздуха |
| Проверка на вдохе | Респиратор слегка втягивается к лицу | Косвенно подтверждается отсутствие значимой утечки |
| Проверка на выдохе | Не ощущается выход воздуха по краям | Подтверждается герметичность лицевого прилегания |
| Волосы в зоне прилегания | Не допускаются борода, усы и волосы между краем респиратора и кожей | Волосы нарушают плотность контакта и снижают защиту от аэрозоля |
Для защиты от аэрозоля Mycobacterium tuberculosis респиратор должен соответствовать требуемому классу фильтрации и подбираться по размеру лица. При каждом надевании необходима индивидуальная проверка прилегания, а при невозможности добиться герметичности средство защиты следует заменить. Респиратор нельзя носить свободно или оставлять открытые участки лица в области краёв. Соблюдение техники надевания является частью комплекса инфекционного контроля и не заменяет вентиляцию помещений и другие противоэпидемические меры.