2) меньшей концентрацией; большей концентрацией (+)
3) меньшим давлением; большим давлением
4) большей концентрацией; меньшей концентрацией
Осмос — это пассивное перемещение растворителя, преимущественно воды, через полупроницаемую мембрану из среды с меньшей концентрацией осмотически активных веществ в среду с большей их концентрацией. Мембрана пропускает воду, но ограничивает переход растворённых частиц, поэтому движение продолжается до выравнивания осмотического градиента либо до уравновешивания его гидростатическим давлением. В физиологии направление осмоса корректнее связывать не с общей концентрацией раствора, а с его эффективной осмолярностью и тоничностью.
Правильным является вариант 2: вода перемещается к среде с большей концентрацией растворённых веществ. Этот механизм принципиально отличается от фильтрации, при которой жидкость движется под действием градиента гидростатического давления из области высокого давления в область низкого. В гематологии осмос имеет практическое значение при оценке изменений эритроцитов в растворах различной тоничности, понимании водно-электролитных нарушений и интерпретации осмолярности плазмы.
| Условие | Осмотические характеристики среды | Направление движения воды | Изменения эритроцитов | Практическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Гипотоническая среда | Эффективная осмолярность ниже, чем внутри клетки | В клетку | Набухание, при выраженном воздействии — гемолиз | Основа осмотической резистентности эритроцитов и осмотического гемолиза |
| Изотоническая среда | Осмолярность примерно соответствует внутриклеточной | Нет существенного чистого перемещения | Размер и форма клеток сохраняются | Условия для внутривенного введения физиологически совместимых растворов |
| Гипертоническая среда | Эффективная осмолярность выше, чем внутри клетки | Из клетки | Сморщивание, уменьшение объёма, появление эхиноцитарных форм | Характерно для клеточной дегидратации и повышения внеклеточной тоничности |
| Полупроницаемая мембрана | Свободно пропускает воду и ограниченно пропускает растворённые вещества | Определяется разницей эффективных концентраций по обе стороны мембраны | Изменение объёма клетки без обязательного изменения количества клеточного вещества | Необходимое условие развития осмоса |
| Осмотическое равновесие | Осмотический градиент отсутствует либо компенсирован противодействующим давлением | Нет чистого потока воды | Объём клетки стабилизируется | Состояние динамического равновесия, а не прекращение молекулярного движения |
| Гидростатическая фильтрация | Имеется перепад механического давления | Из области высокого давления в область низкого | Не является первичным механизмом изменения объёма клетки | Отличительный критерий по сравнению с осмосом; важна для обмена жидкости в капиллярах |
| Осмолярность плазмы | В норме приблизительно 275–295 мОсм/кг воды | Определяет направление водных сдвигов между внутрисосудистым и клеточным секторами | При отклонениях возможны набухание или дегидратация клеток крови | Используется при оценке гипоосмолярных и гиперосмолярных состояний |
В биологических жидкостях основными осмотически активными компонентами являются электролиты, глюкоза и мочевина, однако их вклад в тоничность различается в зависимости от проницаемости мембраны. Для эритроцитов особенно важны натрий и его соли во внеклеточной жидкости, поскольку мембрана ограничивает их быстрое перемещение. Поэтому изменение осмолярности плазмы сопровождается изменением объёма эритроцитов и может влиять на их функциональное состояние.