2) скользящий циркуль (+)
3) сантиметровая лента
4) детский антропометр
Скользящий циркуль является прибором для измерения толщины кожно-жировой складки. При обследовании складку захватывают большим и указательным пальцами, слегка оттягивают от мышечной ткани, после чего помещают между измерительными браншами прибора. Полученное значение отражает толщину кожи вместе с подкожной жировой клетчаткой в миллиметрах; измерение выполняют в стандартных анатомических точках и обычно повторяют для контроля воспроизводимости.
Современный аналог такого инструмента — калипер, или циркуль для измерения кожных складок. Его конструкция позволяет фиксировать складку с заданным усилием, что уменьшает влияние субъективного сдавления тканей. У детей и подростков величину складок оценивают с учетом пола, возраста, участка тела и региональных нормативов; изолированное значение не равно проценту жировой массы, но используется для характеристики физического развития и косвенной оценки жирового компонента тела.
Другие перечисленные средства предназначены для иных антропометрических измерений. Толстотный циркуль определяет поперечные и переднезадние размеры тела, сантиметровая лента — длину окружностей, а детский антропометр — линейные размеры и рост. Поэтому именно скользящий циркуль соответствует методике непосредственного измерения кожно-жировой складки.
| Инструмент или метод | Основной измеряемый показатель | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Скользящий циркуль (калипер) | Толщина кожно-жировой складки в миллиметрах | Оценка подкожного жироотложения и косвенная характеристика жирового компонента тела |
| Толстотный циркуль | Поперечные и переднезадние диаметры туловища, таза, грудной клетки | Оценка пропорций и соматического типа; толщину складки не измеряет |
| Сантиметровая лента | Окружность грудной клетки, талии, плеча и других отделов тела | Характеристика обхватных размеров и пропорциональности физического развития |
| Детский антропометр | Рост, длина и отдельные линейные размеры тела | Определение длины тела и оценка темпов роста; не предназначен для измерения складок |
| Стандартизированная точка измерения | Складка в заданной анатомической области | Обеспечивает сопоставимость результатов между обследованиями и возрастными нормативами |
| Серийная оценка нескольких складок | Суммарная толщина складок или их возрастно-половые показатели | Более надежно отражает динамику жироотложения, чем однократное измерение одной складки |
Точность исследования зависит от правильного захвата складки, положения ребенка, постоянства места измерения и времени считывания показаний. При выраженном отеке, высокой плотности тканей или недостаточном опыте исследователя результат может быть менее надежным. Для итоговой оценки физического развития данные сопоставляют с центильными таблицами или другими утвержденными нормативами для соответствующей возрастно-половой группы.