2) воду открытых водоемов
3) веслоногих рачков
4) рыбу (+)
Diphyllobothrium latum — широкий лентец, жизненный цикл которого включает двух промежуточных хозяев. После выхода яиц с фекалиями человека или другого окончательного хозяина в воду из них развиваются корацидии, заглатываемые веслоногими рачками; в их организме формируется процеркоид. Рыба поедает заражённых рачков, и в её тканях личинка превращается в плероцеркоид — инвазионную для человека стадию.
Поэтому объектом исследования на наличие плероцеркоидов является рыба, прежде всего пресноводная и недостаточно термически обработанная. Личинки локализуются преимущественно в мышцах и внутренних органах, имеют вытянутую форму и зачаточный сколекс с ботриями, но ещё не обладают строением взрослого членистого гельминта. Паразитологическое исследование рыбного сырья проводят визуально, методом компрессии тканей, а при необходимости — с использованием микроскопии и лабораторных методов переваривания образца.
| Стадия развития | Объект или хозяин | Форма паразита | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Яйцо | Пресная вода; фекалии окончательного хозяина как источник загрязнения | Овальное, с крышечкой на одном полюсе | Обнаружение в фекалиях подтверждает заражение окончательного хозяина, но не выявляет плероцеркоидов в рыбе |
| Корацидий | Вода открытых водоёмов | Свободноплавающая ресничная личинка | Обеспечивает заражение первого промежуточного хозяина — веслоногого рачка |
| Процеркоид | Веслоногие рачки рода Cyclops и близких таксонов | Личиночная стадия с церкомером | Свидетельствует о заражённости рачков и участвует в передаче инвазии рыбе |
| Плероцеркоид | Мышцы и органы пресноводной рыбы | Вытянутая личинка с зачаточным сколексом и ботриями | Именно эта стадия инвазионна для человека при употреблении заражённой рыбы |
| Взрослый гельминт | Тонкий кишечник человека или другого окончательного хозяина | Длинная лента из члеников, сколекс без присосок, с двумя ботриями | Вызывает дифиллоботриоз; яйца и фрагменты стробилы могут выявляться в кале |
| Профилактический контроль | Рыба и рыбная продукция | Выявление личинок при осмотре и лабораторном исследовании | Надёжная термическая обработка либо регламентированное замораживание обезвреживает плероцеркоиды |
Таким образом, выбор рыбы определяется её ролью второго промежуточного хозяина и локализацией в ней плероцеркоидов. Исследование воды направлено преимущественно на выявление яиц и свободных личиночных стадий, а исследование рачков — на обнаружение процеркоидов. Исследование кала применяют для диагностики дифиллоботриоза у человека по яйцам или фрагментам гельминта. Заражение предупреждают отказом от употребления сырой или недостаточно приготовленной пресноводной рыбы.
