2) выписку о состоянии здоровья
3) справку о состоянии здоровья
4) справку о прохождении медицинского осмотра
По итогам предварительного медицинского осмотра медицинская организация оформляет медицинское заключение. Этот документ отражает результат врачебной комиссии применительно к конкретной должности и указанным в направлении вредным или опасным производственным факторам: выявлены либо не выявлены медицинские противопоказания к выполнению соответствующей работы. Заключение оформляется в установленном порядке, подписывается председателем врачебной комиссии и является официальным документом для работника и работодателя.
Предварительный осмотр проводится до допуска к работе, поэтому его цель состоит не в общей оценке состояния здоровья, а в определении возможности безопасного выполнения профессиональных обязанностей. Решение принимается с учетом данных осмотра, лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний, установленных нормативными требованиями, а также соответствия состояния здоровья воздействию конкретных факторов производственной среды. Выписка из медицинской документации или справка могут содержать сведения о здоровье либо подтверждать факт обращения, но не заменяют итоговое решение врачебной комиссии.
| Документ или результат | Содержание | Значение при допуске к работе |
|---|---|---|
| Медицинское заключение | Итог предварительного осмотра с указанием наличия или отсутствия противопоказаний к конкретной работе | Официально подтверждает результат врачебной комиссии |
| Отсутствие противопоказаний | Медицинские противопоказания к воздействию указанных факторов и выполнению работы не выявлены | Создает медицинские основания для допуска при соблюдении иных требований законодательства |
| Выявление противопоказаний | Установлено состояние, препятствующее работе с определенными вредными или опасными факторами | Работник не допускается к соответствующей работе либо направляется для решения вопроса о дальнейшем обследовании |
| Выписка из медицинской документации | Содержит отдельные сведения о диагнозах, обследованиях или лечении | Не является итоговым решением о профессиональной пригодности |
| Справка о состоянии здоровья | Обобщенно характеризует состояние здоровья на определенную дату | Не обязательно учитывает конкретные производственные факторы и требования должности |
| Справка о прохождении осмотра | Подтверждает факт посещения медицинской организации или прохождения обследований | Не заменяет заключение о наличии либо отсутствии противопоказаний |
Таким образом, юридически и медицински значимым итогом предварительного осмотра является именно заключение, а не документ общего справочного характера. Оно индивидуализировано по работнику, должности и производственным факторам. Такой подход обеспечивает профилактику профессионально обусловленных заболеваний и предупреждает допуск к работе лиц, для которых конкретные условия труда могут представлять опасность.