2) лицом, ответственным за профилактику неинфекционных заболеваний
3) медицинскими организациями
4) уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти (+)
Правильный ответ — уполномоченный Федеральный орган исполнительной власти. Статья 30 Федерального закона № 323-ФЗ закрепляет общее правовое требование, а конкретный порядок его реализации устанавливается на Федеральном уровне. В сфере охраны здоровья таким органом является Министерство здравоохранения Российской Федерации, которое утверждает нормативный порядок организации профилактики неинфекционных заболеваний и мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях.
Речь идет о единых организационных правилах: выявлении факторов риска, профилактическом консультировании, диспансерном наблюдении, информировании населения, коррекции поведенческих факторов риска и маршрутизации пациентов. В качестве нормативной основы применяется приказ Минздрава России, регулирующий организацию и осуществление профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни в медицинских организациях. Федеральное регулирование обеспечивает единообразие требований к профилактической работе независимо от региона и ведомственной принадлежности медицинской организации.
Органы местного самоуправления и медицинские организации участвуют в реализации профилактических мероприятий, однако не обладают полномочиями устанавливать общегосударственный порядок их проведения. Руководитель медицинской организации и ответственные специалисты обеспечивают исполнение утвержденных требований, распределяют обязанности и контролируют качество работы. Поэтому указание на уполномоченный Федеральный орган исполнительной власти соответствует как прямому содержанию статьи 30, так и принципу разграничения нормативных и исполнительных полномочий.
| Уровень или участник | Основная функция | Полномочие по установлению порядка |
|---|---|---|
| Уполномоченный Федеральный орган исполнительной власти | Разрабатывает и утверждает нормативные требования к профилактике и формированию здорового образа жизни | Устанавливает порядок организации и осуществления мероприятий |
| Федеральный закон № 323-ФЗ | Закрепляет правовые основы профилактики неинфекционных заболеваний | Определяет общую норму и компетенцию Федерального органа |
| Медицинская организация | Проводит профилактические осмотры, диспансеризацию, консультирование и коррекцию факторов риска | Реализует утвержденный порядок, но не заменяет Федеральное нормативное регулирование |
| Руководитель медицинской организации | Организует внутренние процессы, назначает ответственных лиц, контролирует документацию и качество | Может принимать локальные акты только в пределах Федеральных требований |
| Медицинский работник | Выявляет факторы риска: курение, употребление алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность | Исполняет клинические и профилактические мероприятия по установленным правилам |
| Орган местного самоуправления | Может содействовать межведомственным и муниципальным профилактическим программам | Не устанавливает Федеральный порядок профилактики в медицинских организациях |
Профилактика неинфекционных заболеваний основана на предупреждении возникновения болезни, ее раннем выявлении и снижении вероятности осложнений. Ключевое значение имеют оценка факторов риска, индивидуальное профилактическое консультирование и формирование приверженности здоровому образу жизни. Единый Федеральный порядок позволяет применять сопоставимые критерии и организационные подходы на всей территории Российской Федерации. Локальные документы медицинской организации могут конкретизировать работу подразделений, но не должны противоречить Федеральным нормативным актам.